70歲得了食道癌可以手術(shù)嗎

博禾醫生
70歲食道癌患者一般可以手術(shù),具體需結合腫瘤分期、心肺功能等綜合評估。手術(shù)是食道癌的主要治療方式之一,適用于早期或局部進(jìn)展期患者。
對于腫瘤局限于食管黏膜或黏膜下層的早期患者,手術(shù)切除可實(shí)現根治。這類(lèi)患者術(shù)后5年生存率較高,且70歲年齡并非絕對禁忌。術(shù)前需完善心電圖、肺功能等檢查,評估心肺代償能力。若合并高血壓、糖尿病等基礎病,需將指標控制在穩定范圍內。手術(shù)方式包括經(jīng)胸食管切除術(shù)、微創(chuàng )食管切除術(shù)等,術(shù)后可能需配合腸內營(yíng)養支持。
當腫瘤侵犯周?chē)鞴倩虼嬖谶h處轉移時(shí),手術(shù)獲益可能有限。晚期患者若存在嚴重心肺疾病、肝功能不全或全身狀況較差,手術(shù)風(fēng)險可能超過(guò)獲益。此時(shí)可考慮放療、化療或免疫治療等替代方案。年齡因素會(huì )增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險,如吻合口瘺、肺部感染等,但通過(guò)術(shù)前預康復訓練可降低風(fēng)險。
建議患者攜帶完整檢查資料至胸外科或腫瘤科就診,醫生將根據CT、超聲內鏡等結果制定個(gè)體化方案。術(shù)后需注意循序漸進(jìn)恢復飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到軟食,避免辛辣刺激性食物。定期復查胃鏡和腫瘤標志物,監測復發(fā)情況。家屬應協(xié)助記錄每日進(jìn)食量和體重變化,出現吞咽困難加重或胸痛需及時(shí)就醫。
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