寶寶腸套疊灌腸后會(huì )復發(fā)嗎

博禾醫生
寶寶腸套疊灌腸后存在復發(fā)可能,但概率較低。腸套疊多見(jiàn)于嬰幼兒,灌腸復位是常見(jiàn)治療方式,復發(fā)多與腸道功能未完全恢復或存在解剖異常有關(guān)。
灌腸復位成功后,多數患兒腸道蠕動(dòng)功能會(huì )逐漸恢復正常,腸管結構穩定性增強。復發(fā)多發(fā)生在復位后48小時(shí)內,可能與腸道局部水腫未完全消退、腸系膜淋巴結腫大持續存在有關(guān)。臨床數據顯示,原發(fā)性腸套疊灌腸復位后復發(fā)率通常不足10%,且二次灌腸治療仍有效。腸道存在梅克爾憩室、腸息肉等解剖結構異常時(shí),可能增加復發(fā)風(fēng)險。
少數患兒因腸道發(fā)育異?;虿《靖腥境掷m存在,可能出現多次復發(fā)。腸管血運障礙未及時(shí)緩解可能導致復位后腸管粘連,形成固定套疊點(diǎn)。部分過(guò)敏性紫癜患兒伴發(fā)腸套疊時(shí),血管炎性反應可能誘發(fā)反復套疊。對于反復發(fā)作超過(guò)3次或灌腸復位失敗的患兒,需考慮腹腔鏡探查等外科干預。
建議家長(cháng)在患兒灌腸復位后24小時(shí)內給予流質(zhì)飲食,避免劇烈哭鬧或突然改變體位。觀(guān)察排便性狀、腹痛表現及精神狀態(tài),出現血便、嘔吐或嗜睡需立即復診?;謴推诳勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群,促進(jìn)黏膜修復。日常注意科學(xué)添加輔食,預防腸道感染,定期進(jìn)行兒童保健檢查。
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