下肢動(dòng)脈阻塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎、外傷或栓塞等原因引起，通常表現為間歇性跛行、肢體發(fā)涼、疼痛甚至壞疽等癥狀。建議及時(shí)就醫，通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷，并遵醫囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高血壓、高血脂或糖尿病可能導致動(dòng)脈內膜脂質(zhì)沉積，形成斑塊使血管狹窄。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集，進(jìn)一步阻塞血流?；颊叱３霈F行走后小腿肌肉酸痛，休息后緩解。治療需控制基礎疾病，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，嚴重時(shí)需血管支架植入術(shù)。

2、血栓形成

血液高凝狀態(tài)如房顫、長(cháng)期臥床或惡性腫瘤，易在下肢動(dòng)脈內形成血栓。急性發(fā)作時(shí)肢體突發(fā)劇痛、蒼白無(wú)脈，可能伴有皮膚瘀斑。需緊急使用注射用尿激酶溶栓，或行導管取栓術(shù)。慢性血栓可口服華法林鈉片抗凝，定期監測凝血功能。

3、血管炎

自身免疫性疾病如大動(dòng)脈炎、結節性多動(dòng)脈炎可引發(fā)血管壁炎癥增生，導致管腔閉塞。多見(jiàn)于年輕女性，伴有低熱、關(guān)節痛等全身癥狀。需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應，聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療，同時(shí)需排查其他器官受累情況。

4、外傷性損傷

骨折碎片壓迫、銳器刺傷或醫源性導管操作可能直接損傷動(dòng)脈壁，形成假性動(dòng)脈瘤或血管斷裂。表現為局部血腫、遠端脈搏消失，需緊急手術(shù)修復血管，術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染。

5、栓塞事件

心臟瓣膜贅生物、心房附壁血栓脫落可隨血流阻塞下肢動(dòng)脈，常見(jiàn)于房顫患者。發(fā)病急驟，肢體迅速出現麻痹和感覺(jué)障礙。需行血管造影明確栓塞部位，采用Fogarty導管取栓，術(shù)后長(cháng)期服用利伐沙班片預防復發(fā)。

日常需戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍，避免久坐不動(dòng)。冬季注意肢體保暖，穿著(zhù)寬松鞋襪防止摩擦損傷。每周進(jìn)行3-5次快走或游泳鍛煉，促進(jìn)側支循環(huán)建立。若出現足部傷口愈合延遲、夜間靜息痛等癥狀，須立即血管外科就診。