肺栓塞做肺動(dòng)脈CTA可以檢查嗎
博禾醫生
肺栓塞可以通過(guò)肺動(dòng)脈CTA檢查確診。肺動(dòng)脈CTA是診斷肺栓塞的首選影像學(xué)方法,能清晰顯示肺動(dòng)脈內血栓位置及血管阻塞程度,主要有準確性高、無(wú)創(chuàng )性、快速成像等優(yōu)勢。
肺動(dòng)脈CTA通過(guò)靜脈注射造影劑后利用CT掃描技術(shù)重建肺動(dòng)脈三維圖像,對肺段及以上級別肺動(dòng)脈栓塞的檢出率較高。該檢查能直接觀(guān)察到血管內充盈缺損、截斷征等典型肺栓塞表現,同時(shí)可評估右心功能及肺梗死等并發(fā)癥。檢查前需確認患者無(wú)碘造影劑過(guò)敏史,腎功能不全者需謹慎評估風(fēng)險。檢查過(guò)程中需配合呼吸指令以保證圖像質(zhì)量,掃描時(shí)間通??刂圃?0秒內完成。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能異常者需監測肌酐變化。
確診肺栓塞后需根據病情嚴重程度采取抗凝或溶栓治療,輕度患者可遵醫囑使用利伐沙班片、達比加群酯膠囊等新型口服抗凝藥,中重度需住院接受低分子肝素鈣注射液聯(lián)合華法林鈉片治療?;謴推趹苊饩米粍?dòng),長(cháng)途旅行時(shí)穿戴醫用彈力襪,定期復查凝血功能并觀(guān)察有無(wú)出血傾向。日常保持適度運動(dòng)如散步、游泳,控制高血壓等基礎疾病,戒煙并避免被動(dòng)吸煙環(huán)境。
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