腰間盤(pán)膨出腿麻怎么辦

博禾醫生
腰間盤(pán)膨出腿麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤(pán)膨出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減少腰部扭轉動(dòng)作。日??墒褂醚鼑?,但連續佩戴時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí)。臥床時(shí)可在膝關(guān)節下方墊軟枕,緩解神經(jīng)根壓迫。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙,需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行,牽引重量為體重的1/3-1/2。急性期后可進(jìn)行麥肯基療法等康復訓練,增強核心肌群穩定性。
甲鈷胺片可營(yíng)養受損神經(jīng),緩解下肢麻木感。塞來(lái)昔布膠囊能抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕神經(jīng)根壓迫癥狀。邁之靈片可改善微循環(huán),消除神經(jīng)水腫。使用藥物需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量。
針灸取穴以?shī)A脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主,配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、按揉法等松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減,通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效。治療期間需避免腰部受涼。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效的單純性突出,創(chuàng )口僅7毫米。椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)用于合并腰椎不穩者,需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準體重,避免提重物超過(guò)5公斤。睡眠選用中等硬度床墊,側臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。工作每40分鐘起身活動(dòng),可練習飛燕式、橋式運動(dòng)增強腰肌力量。飲食多補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等。出現大小便功能障礙或足下垂等馬尾綜合征表現時(shí)需立即就醫。
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