腳麻心臟不舒服怎么回事

博禾醫生
腳麻心臟不舒服可能與周?chē)窠?jīng)病變、心血管疾病、電解質(zhì)紊亂、腰椎間盤(pán)突出、貧血等原因有關(guān),可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)、改善循環(huán)、糾正電解質(zhì)、物理治療、補鐵等方式治療。
長(cháng)期血糖控制不佳或維生素B族缺乏可能導致末梢神經(jīng)損傷,表現為對稱(chēng)性腳部麻木。伴隨癥狀包括針刺感、襪套樣感覺(jué)減退??勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、硫辛酸膠囊等營(yíng)養神經(jīng)藥物,同時(shí)需監測血糖并控制飲食。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現心前區悶痛伴下肢麻木,與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。典型癥狀為活動(dòng)后胸痛、氣促。需進(jìn)行心電圖和冠脈CTA檢查,可使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片改善心肌供血,嚴重者需支架手術(shù)。
低鉀血癥可引起肢體麻木和心律失常,常見(jiàn)于腹瀉或利尿劑使用后。伴隨癥狀有肌無(wú)力、心悸。需檢測血電解質(zhì)水平,輕度缺鉀可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正,重度需靜脈補鉀并治療原發(fā)病。
L4-L5椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可導致單側下肢麻木放射痛,久坐后加重??赡馨橛醒?、直腿抬高試驗陽(yáng)性。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺注射液、塞來(lái)昔布膠囊治療,保守治療無(wú)效時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)。
血紅蛋白降低使組織缺氧可出現心悸伴手腳麻木,常見(jiàn)于月經(jīng)量過(guò)多人群。伴隨癥狀包括面色蒼白、乏力。需檢查血常規和鐵代謝指標,可服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加紅肉和動(dòng)物肝臟攝入。
出現腳麻合并心臟不適時(shí)應立即停止活動(dòng)并測量血壓心率。建議保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)改善循環(huán),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,若癥狀反復發(fā)作或伴隨意識障礙需急診排查急性心?;蚰X卒中。定期監測血糖、血脂、心電圖等指標,糖尿病患者需嚴格控制糖化血紅蛋白在7%以下。
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