馬蜂蟄傷后周?chē)鹚?/h1>
皮膚科編輯
健康小靈通
關(guān)鍵詞：#水泡
馬蜂蟄傷后周?chē)鹚?/h1>
馬蜂蟄傷后周?chē)鹚菔欠涠疽鸬木植垦装Y反應，通常屬于正?，F象。水泡可能與蜂毒中的溶血毒素、透明質(zhì)酸酶等成分刺激皮膚有關(guān)，嚴重時(shí)需警惕過(guò)敏反應或繼發(fā)感染。
馬蜂毒液中的蛋白類(lèi)物質(zhì)會(huì )直接損傷皮膚組織，導致毛細血管通透性增加，組織液滲出形成水泡。蟄傷后數小時(shí)內出現直徑小于1厘米的清澈水泡，周?chē)橛屑t腫熱痛，屬于典型局部毒性反應。此時(shí)可用肥皂水沖洗傷口，冷敷緩解腫脹，避免抓撓防止破損。若水泡未破裂可保留表皮保護創(chuàng )面，已破潰需用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。
當水泡直徑超過(guò)2厘米、快速擴散或伴隨呼吸困難、頭暈惡心等癥狀時(shí)，提示可能發(fā)生全身過(guò)敏反應。蜂毒中的磷脂酶A2等過(guò)敏原可引發(fā)組胺大量釋放，導致血管性水腫甚至過(guò)敏性休克。此類(lèi)情況需立即清除毒刺，在蟄傷部位近心端綁扎止血帶延緩毒素擴散，并盡快就醫注射腎上腺素。糖尿病患者或免疫低下者出現水泡化膿、周?chē)つw發(fā)黑時(shí)，可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，需進(jìn)行創(chuàng )面細菌培養并口服頭孢克洛分散片等抗生素治療。
被馬蜂蟄傷后應遠離蜂巢避免再次攻擊，觀(guān)察24小時(shí)內的全身反應?；謴推诒３謧诟稍锴鍧?，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦，可適量食用維生素C片劑促進(jìn)組織修復。既往有蜂毒過(guò)敏史者應隨身攜帶抗組胺藥物如氯雷他定片，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)避免使用花香類(lèi)化妝品。若水泡持續增大或出現發(fā)熱寒戰，須及時(shí)至急診科排查壞死性筋膜炎等嚴重并發(fā)癥。
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