怎樣緩解骨折疼痛難忍

博禾醫生
骨折疼痛難忍可通過(guò)藥物鎮痛、冷熱敷處理、體位調整、分散注意力、康復訓練等方式緩解。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起,表現為局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多緩釋片,可抑制前列腺素合成從而減輕疼痛。嚴重疼痛可短期使用鹽酸哌替啶注射液,但需警惕成癮性。藥物使用期間需觀(guān)察是否出現胃腸不適、頭暈等不良反應。
骨折初期48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,可收縮血管減輕腫脹疼痛。后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),使用40℃左右熱毛巾每日3-4次,注意避免燙傷。開(kāi)放性骨折或皮膚破損時(shí)禁用熱敷。
抬高患肢高于心臟水平,如小腿骨折時(shí)墊高下肢30度,利用重力作用減輕局部充血。使用枕頭或支架固定骨折部位,避免患肢懸空或受壓。脊柱骨折需保持軸線(xiàn)翻身,每2小時(shí)調整一次體位預防壓瘡。
通過(guò)音樂(lè )療法、深呼吸訓練、正念冥想等心理干預降低疼痛敏感度。與親友交流、觀(guān)看影視節目等行為干預可激活大腦獎賞系統,促進(jìn)內啡肽分泌。兒童患者可采用游戲治療法轉移對疼痛的關(guān)注。
穩定期后在康復師指導下進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練,如股骨骨折時(shí)做踝泵運動(dòng)預防肌肉萎縮。逐步增加關(guān)節活動(dòng)度訓練,配合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀緩解疼痛。避免過(guò)早負重訓練導致二次損傷。
骨折患者需保持高蛋白飲食如牛奶、魚(yú)肉促進(jìn)骨痂形成,每日補充1000-1200mg鈣質(zhì)。戒煙限酒避免影響骨骼愈合,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察復位情況。疼痛持續加重或出現肢體麻木需立即就醫,排除神經(jīng)血管損傷等并發(fā)癥??祻推陂g注意防跌倒,使用拐杖或助行器輔助活動(dòng)。
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