五個(gè)月的嬰兒吐奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制單次奶量、拍嗝、避免過(guò)度活動(dòng)、檢查奶嘴孔徑等方式緩解。嬰兒吐奶通常由胃腸發(fā)育不完善、喂養不當、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起。

1、調整喂養姿勢

喂養時(shí)讓嬰兒保持頭高腳低的半臥位，身體與地面呈30-45度角，避免平躺喂奶。喂奶后維持該姿勢20分鐘以上，利用重力作用減少乳汁反流。母乳喂養時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養時(shí)奶液需充滿(mǎn)奶嘴前端，避免吸入空氣。

2、控制單次奶量

每次喂奶量不超過(guò)120-150毫升，間隔2-3小時(shí)喂養一次。過(guò)量喂養會(huì )撐大胃部導致賁門(mén)松弛，可采用少量多次的方式。若嬰兒有急切吸吮需求，可先用安撫奶嘴過(guò)渡，避免因情緒激動(dòng)吞咽過(guò)多空氣。

3、拍嗝

喂奶中途及結束后豎抱嬰兒，頭部靠于家長(cháng)肩部，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5-10分鐘。拍嗝能幫助排出胃內氣體，減少吐奶概率。若拍嗝后仍吐奶，可嘗試讓嬰兒坐于家長(cháng)大腿上，一手扶住下巴，另一手輕撫背部。

4、避免過(guò)度活動(dòng)

喂奶前后1小時(shí)內不要劇烈搖晃、翻身或更換尿布，這些動(dòng)作會(huì )擠壓腹部。更換衣物時(shí)動(dòng)作輕柔，避免勒緊腰腹部。玩耍時(shí)選擇安靜活動(dòng)，如聽(tīng)音樂(lè )或看黑白卡，減少腹壓突然變化。

5、檢查奶嘴孔徑

奶嘴孔過(guò)大易導致流速過(guò)快，過(guò)小會(huì )促使嬰兒用力吸吮吸入空氣。適合五個(gè)月嬰兒的奶嘴應為中流量Y型孔，倒置時(shí)奶液呈連續滴落狀?？捎^(guān)察嬰兒吸吮時(shí)臉頰是否凹陷，若有明顯凹陷需更換大一號奶嘴。

家長(cháng)需每日記錄吐奶次數、量與性狀，若出現噴射性嘔吐、嘔吐物帶血絲或膽汁、體重增長(cháng)緩慢、拒食等情況，應及時(shí)就醫排查肥厚性幽門(mén)狹窄、胃食管反流病等病理因素。日?？山o嬰兒做腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，選擇水解蛋白配方奶粉喂養可能有助于減輕乳糖不耐受引起的吐奶。注意保持嬰兒口周皮膚清潔，吐奶后及時(shí)用溫水擦拭避免出現濕疹。