肺部陳舊灶會(huì )消失嗎

博禾醫生
肺部陳舊灶通常不會(huì )完全消失,但可能隨著(zhù)時(shí)間推移逐漸縮小或鈣化。肺部陳舊灶多為既往感染、結核或外傷愈合后遺留的纖維化或鈣化痕跡,屬于穩定病灶。
肺部陳舊灶是肺組織修復過(guò)程中形成的瘢痕樣改變,常見(jiàn)于結核分枝桿菌感染痊愈后、肺炎吸收不完全或胸部外傷愈合期。這類(lèi)病灶由纖維結締組織或鈣鹽沉積構成,質(zhì)地較正常肺組織更致密。影像學(xué)檢查通常表現為邊界清晰的條索狀、斑片狀高密度影,部分可能伴隨鈣化點(diǎn)。由于肺組織再生能力有限,已形成的纖維化結構難以被機體完全吸收,但病灶邊緣可能因周?chē)闻荽鷥斝詳U張而顯得模糊。
極少數情況下,嬰幼兒時(shí)期形成的輕微陳舊灶可能在肺發(fā)育過(guò)程中被新生組織替代而接近消失。對于免疫功能?chē)乐氐拖抡?,既往鈣化灶中的結核分枝桿菌可能重新活化導致病灶擴大,這種情況需通過(guò)痰培養和PCR檢測鑒別。長(cháng)期接觸粉塵作業(yè)者若出現陳舊灶周?chē)略瞿ゲAв?,需警?a href="http://www.mmhgsj.com/k/wyrc1qm3kte6e6u.html" target="_blank">塵肺病進(jìn)展。
建議每年進(jìn)行低劑量CT隨訪(fǎng)觀(guān)察病灶變化,避免吸煙及接觸二手煙。若出現咳嗽加重、咯血或病灶周?chē)霈F浸潤影,應及時(shí)呼吸科就診排查活動(dòng)性病變。日常生活中可進(jìn)行腹式呼吸訓練幫助改善肺功能,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。
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