腸胃綜合癥是什么引起的

博禾醫生
腸胃綜合癥一般是指腸易激綜合征,可能由胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、感染后遺癥等原因引起。腸易激綜合征可通過(guò)調整飲食、心理干預、藥物治療等方式改善,通常表現為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。
胃腸動(dòng)力異??赡軐е履c道蠕動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢,引發(fā)腹瀉型或便秘型腸易激綜合征?;颊呖赡艹霈F陣發(fā)性腹痛,排便后癥狀緩解。治療需避免辛辣刺激食物,可遵醫囑使用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊等調節胃腸動(dòng)力的藥物,配合腹部按摩緩解不適。
內臟高敏感性指腸道對正常刺激產(chǎn)生過(guò)度反應,可能與腦腸軸功能失調有關(guān)?;颊叱8杏X(jué)腹脹或腹痛,但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。建議通過(guò)認知行為療法改善癥狀,必要時(shí)使用鹽酸阿米替林片等調節神經(jīng)敏感性的藥物,同時(shí)保持規律作息。
長(cháng)期飲食不規律或濫用抗生素可能導致腸道菌群失衡,誘發(fā)腸易激綜合征?;颊呖赡艹霈F腹瀉與便秘交替、排氣增多等癥狀??蛇m量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,日常增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,是常見(jiàn)誘因之一。這類(lèi)患者癥狀常與情緒波動(dòng)相關(guān),可能伴隨失眠或乏力。除心理疏導外,可遵醫囑短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物,配合瑜伽、冥想等放松訓練。
部分患者在腸道感染治愈后持續出現癥狀,稱(chēng)為感染后腸易激綜合征。多表現為腹瀉型,糞便可能帶有黏液。治療需避免乳制品等易過(guò)敏食物,必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉,配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。
腸易激綜合征患者需建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,如高FODMAP食物(洋蔥、豆類(lèi)等)常需限制攝入。規律進(jìn)行步行、太極拳等低強度運動(dòng)有助于調節腸道功能,避免過(guò)度勞累與熬夜。若癥狀持續加重或出現便血、體重下降等警示癥狀,應及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查。
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