直腸吻合口漏有修補手術(shù)嗎

博禾醫生
直腸吻合口漏通??梢赃M(jìn)行修補手術(shù)。直腸吻合口漏可能與吻合技術(shù)、局部感染、血供不足等因素有關(guān),通常表現為腹痛、發(fā)熱、引流液異常等癥狀。
吻合口漏修補手術(shù)方式主要包括直接縫合修補和造口轉流兩類(lèi)。直接縫合適用于漏口較小且周?chē)M織健康的情況,術(shù)中需徹底清除壞死組織并加強縫合。對于感染嚴重或全身狀況較差的患者,可能需先行造口轉流手術(shù),待感染控制后再二期修復。部分患者可能需聯(lián)合生物補片或帶血管蒂組織瓣進(jìn)行加固。術(shù)后需密切觀(guān)察引流液性狀,保持引流通暢,預防再次發(fā)生吻合口漏。術(shù)后早期應禁食,通過(guò)腸外營(yíng)養支持,逐步過(guò)渡到腸內營(yíng)養。
術(shù)后需保持肛門(mén)清潔,避免用力排便。飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣飲食,減少對吻合口的刺激。適當活動(dòng)有助于胃腸功能恢復,但應避免劇烈運動(dòng)。定期復查吻合口愈合情況,出現發(fā)熱、腹痛加重等情況需及時(shí)就醫。吻合口漏修補后可能需較長(cháng)時(shí)間恢復,患者需保持耐心,嚴格遵循醫囑進(jìn)行護理。
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