牙齦上長(cháng)尖牙可能是多生牙或恒牙萌出異常的表現，通常需要口腔檢查明確性質(zhì)。多生牙可能與遺傳、牙胚發(fā)育異常等因素有關(guān)，恒牙萌出異常常見(jiàn)于乳牙滯留或牙槽骨空間不足。若伴隨疼痛、腫脹或影響咬合，建議盡早就醫評估是否需要拔除或正畸干預。

1、多生牙

多生牙是超出正常牙列數量的額外牙齒，常呈圓錐形或尖狀突出于牙齦?？赡芘c遺傳因素或牙胚分裂異常有關(guān)，好發(fā)于上頜前牙區?？赡軘D壓鄰牙導致牙列不齊，或形成含牙囊腫。需通過(guò)口腔X光片確診，無(wú)癥狀的小型多生牙可觀(guān)察，影響功能時(shí)需手術(shù)拔除。術(shù)后需保持口腔清潔，避免感染。

2、恒牙萌出受阻

乳牙滯留或牙槽骨狹窄可能導致恒牙從非常規位置萌出，表現為牙齦局部隆起。常見(jiàn)于6-12歲替牙期兒童，可能伴隨乳牙松動(dòng)延遲或鄰牙移位。需拍攝全景片評估恒牙位置，通過(guò)乳牙拔除或間隙擴展促進(jìn)正常萌出。早期干預可避免后續正畸難度增加。

3、牙源性腫瘤

成釉細胞瘤或牙瘤等良性腫瘤可能表現為牙齦硬性隆起，表面可見(jiàn)牙冠樣結構。生長(cháng)緩慢但可能破壞頜骨，需通過(guò)CT檢查明確范圍。治療需手術(shù)切除并送病理檢查，較大缺損需植骨修復。術(shù)后需定期復查排除復發(fā)。

4、埋伏牙

完全或部分埋藏在頜骨內的牙齒可能穿透牙齦形成尖狀突起，常見(jiàn)智齒或尖牙?？赡芊磸鸵l(fā)冠周炎或導致鄰牙根吸收。通過(guò)影像學(xué)評估與鄰牙關(guān)系，無(wú)癥狀埋伏牙可監測，反復感染或存在風(fēng)險時(shí)需手術(shù)拔除。

5、乳牙早失后骨質(zhì)增生

兒童乳牙過(guò)早脫落可能導致局部牙槽骨代償性增生，形成骨性突起類(lèi)似尖牙。觸診質(zhì)地堅硬，X光片顯示為骨質(zhì)而非牙齒。通常無(wú)需處理，隨著(zhù)恒牙萌出會(huì )逐漸平整。若影響義齒佩戴可手術(shù)修整骨突。

日常應注意口腔衛生，使用軟毛牙刷輕柔清潔異常突起周?chē)?，避免辛辣刺激食物。兒童需定期口腔檢查監測替牙過(guò)程，成人出現牙齦腫脹或疼痛持續超過(guò)兩周應及時(shí)就診。對于需要拔牙的情況，術(shù)前應完善血液檢查，術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或吮吸創(chuàng )口，按醫囑使用復方氯己定含漱液預防感染。長(cháng)期未處理的異常牙齒可能導致咬合紊亂或顳下頜關(guān)節問(wèn)題，建議盡早就醫評估。