胰腺的損傷是不可逆的嗎

博禾醫生
胰腺損傷是否可逆需根據損傷類(lèi)型和程度判斷,部分輕度損傷可恢復,嚴重損傷通常不可逆。
胰腺具有外分泌和內分泌功能,輕度水腫或炎癥導致的損傷在及時(shí)干預下可能逐漸恢復。急性胰腺炎早期通過(guò)禁食、靜脈補液、抑制胰酶分泌等治療,腺體細胞可修復。慢性胰腺炎反復發(fā)作可能遺留纖維化,但部分功能仍可代償。胰腺外傷后若主胰管完整,局部挫傷經(jīng)引流和營(yíng)養支持有愈合機會(huì )。
胰腺實(shí)質(zhì)大面積壞死、主胰管斷裂或全胰切除后,外分泌功能通常永久喪失,需終身補充胰酶。胰島細胞破壞超過(guò)80%將導致不可逆糖尿病,需胰島素替代治療。胰腺癌根治性切除后剩余胰腺可能無(wú)法滿(mǎn)足代謝需求。長(cháng)期酗酒或遺傳性胰腺炎導致的廣泛鈣化灶也難以逆轉。
建議避免暴飲暴食、控制血脂、戒酒以預防胰腺損傷。出現持續上腹痛、脂肪瀉或血糖異常應及時(shí)檢查胰酶和影像學(xué)。確診胰腺損傷后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行營(yíng)養管理和功能監測,必要時(shí)采用胰酶替代或胰島素治療。
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