滑膜炎滑膜囊腫怎么治

博禾醫生
滑膜炎滑膜囊腫可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療?;ぱ谆つ夷[通常由關(guān)節勞損、創(chuàng )傷、感染、免疫因素、退行性病變等原因引起。
急性期需減少關(guān)節活動(dòng),避免負重行走,必要時(shí)使用拐杖或支具輔助。臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹,日??膳宕髯o膝等保護裝置。休息時(shí)間根據癥狀嚴重程度調整,一般需持續1-2周。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),微波療法能緩解組織水腫,超聲波具有消炎鎮痛作用。冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘;慢性期可采用熱敷配合紅外線(xiàn)照射。物理治療需連續進(jìn)行10-15次為一療程。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖片促進(jìn)軟骨修復,地奧司明片改善微循環(huán)。急性期可短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥,合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片。所有藥物均需在醫生指導下使用。
對于頑固性積液可采用關(guān)節穿刺抽液,隨后注入玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節,或復方倍他米松注射液抗炎。注射后需加壓包扎24小時(shí),每月不超過(guò)3次,糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素注射。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復發(fā)作病例,術(shù)中同步清理增生滑膜與囊腫壁。開(kāi)放手術(shù)僅用于巨大囊腫或合并嚴重關(guān)節畸形者,術(shù)后需配合持續被動(dòng)活動(dòng)訓練。所有術(shù)式均需嚴格評估手術(shù)指征。
日常應控制體重減輕關(guān)節負荷,避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍花、三文魚(yú)等。關(guān)節保暖很重要,寒冷季節可佩戴保暖護膝。若出現關(guān)節紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限,應及時(shí)復查調整治療方案。
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