腋下有個(gè)圓的硬的珠子
關(guān)鍵詞：#腋下
腋下出現圓形硬珠狀物可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫或纖維瘤等疾病的表現。常見(jiàn)原因有局部感染、毛囊炎、脂肪瘤、乳腺增生結節或淋巴系統疾病，需結合觸診特征和伴隨癥狀判斷。
1、淋巴結腫大
細菌或病毒感染可導致腋窩淋巴結反應性增生，表現為黃豆至蠶豆大小的硬結，可能伴隨壓痛和局部皮膚發(fā)紅。常見(jiàn)于上肢感染、乳腺炎或貓抓病等。需完善血常規和超聲檢查，急性期可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等抗感染藥物，慢性腫大需排除結核或淋巴瘤。
2、皮脂腺囊腫
毛囊堵塞形成的囊性腫物，質(zhì)地堅硬如橡皮，表面可見(jiàn)黑色開(kāi)口，繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現紅腫熱痛。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏控制感染，較大囊腫需行囊腫切除術(shù)。日常需保持局部清潔，避免擠壓刺激。
3、纖維瘤
來(lái)源于結締組織的良性腫瘤，多為單發(fā)、邊界清晰的硬結，活動(dòng)度好且生長(cháng)緩慢。超聲檢查可見(jiàn)均勻低回聲團塊，確診需病理活檢。直徑超過(guò)2厘米或影響活動(dòng)時(shí)可手術(shù)切除，術(shù)后復發(fā)概率較低。
4、脂肪瘤
脂肪細胞異常增生形成的包塊，觸診質(zhì)地韌、可推動(dòng)，表面皮膚正常。通常無(wú)須特殊處理，若瘤體快速增大或壓迫神經(jīng)血管，可考慮脂肪瘤摘除術(shù)。肥胖人群需控制體重，減少局部脂肪沉積。
5、副乳組織
胚胎期乳腺始基退化不全形成的異位乳腺，月經(jīng)期或妊娠期可能出現脹痛。超聲可見(jiàn)腺體樣結構，無(wú)癥狀者無(wú)須治療，若反復發(fā)生囊腫可考慮副乳切除術(shù)。建議選擇無(wú)鋼圈內衣減少摩擦刺激。
發(fā)現腋下硬結應避免反復觸摸刺激，記錄腫物大小變化和伴隨癥狀。兩周內未消退或出現夜間盜汗、體重下降等需及時(shí)就診普外科或乳腺外科。日常保持腋窩清潔干燥，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，運動(dòng)后及時(shí)清潔汗液，避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。
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