頸動(dòng)脈體瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎

博禾醫生
頸動(dòng)脈體瘤手術(shù)風(fēng)險程度與腫瘤大小、位置及患者基礎健康狀況有關(guān),多數情況下手術(shù)風(fēng)險可控,但存在一定并發(fā)癥概率。
頸動(dòng)脈體瘤是起源于頸動(dòng)脈分叉處化學(xué)感受器的罕見(jiàn)腫瘤,手術(shù)是主要治療方式。腫瘤直徑小于3厘米且未包繞重要血管神經(jīng)時(shí),手術(shù)剝離難度較低,術(shù)中出血量通??刂圃?00-500毫升,術(shù)后聲音嘶啞或吞咽困難等神經(jīng)損傷癥狀發(fā)生率約為10-15%。采用顯微外科技術(shù)可降低血管破裂風(fēng)險,術(shù)中實(shí)時(shí)神經(jīng)監測有助于保護舌下神經(jīng)和迷走神經(jīng)。術(shù)后1-3天需在監護室觀(guān)察血壓波動(dòng)情況,多數患者住院周期為7-10天。
當腫瘤超過(guò)4厘米或侵犯頸內動(dòng)脈時(shí),手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加。血管重建術(shù)的應用會(huì )使手術(shù)時(shí)間延長(cháng)至4-6小時(shí),術(shù)中輸血概率上升至30-40%。術(shù)后可能出現腦血流灌注不足導致的短暫性缺血發(fā)作,發(fā)生率為5-8%。高齡或合并心腦血管疾病患者術(shù)后卒中風(fēng)險可達10-12%,需術(shù)前充分評估心肺功能。罕見(jiàn)情況下需結扎頸內動(dòng)脈,此時(shí)需提前進(jìn)行球囊閉塞試驗評估腦側支循環(huán)代償能力。
術(shù)后應定期進(jìn)行頸部血管超聲復查,避免劇烈頸部活動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合,控制鈉鹽攝入維持血壓穩定。出現頭痛、視力模糊等異常癥狀需立即返院檢查。建議選擇具有血管外科專(zhuān)科資質(zhì)的醫療團隊實(shí)施手術(shù),術(shù)前完善CTA或MRA檢查明確腫瘤血供情況。
什么是主動(dòng)脈瓣病變
小兒麻痹癥四十歲還可以手術(shù)嗎能治好嗎
心臟搭橋手術(shù)后一個(gè)月痛
冠狀動(dòng)脈是怎樣形成的原因呢
胸主動(dòng)脈血栓治療方法有哪些
冠狀動(dòng)脈怎么查法
做近視手術(shù)好不好有后遺癥嗎
混合痔瘡手術(shù)后多久才能恢復正常生活
乳腺癌手術(shù)五年后能不能懷孕
兒童骨折手術(shù)的危害有多大
筋膜炎微創(chuàng )手術(shù)費用
肱骨骨折手術(shù)費用