寶寶干嘔吐奶怎么回事

博禾醫生
寶寶干嘔吐奶可能由喂養不當、胃食管反流、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因引起,可通過(guò)調整喂養姿勢、少量多次喂奶、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶狀態(tài),若癥狀持續或加重需及時(shí)就醫。
奶瓶喂養時(shí)奶嘴孔過(guò)大導致流速過(guò)快,或喂奶后未豎抱拍嗝,可能使寶寶吞入過(guò)多空氣引發(fā)吐奶。家長(cháng)需選擇適合月齡的奶嘴,喂奶時(shí)保持45度傾斜姿勢,每次喂奶后豎抱15-20分鐘并輕拍背部幫助排氣。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內容物反流,表現為進(jìn)食后噴射性嘔吐,可能伴有煩躁哭鬧??稍卺t生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物改善胃腸功能,睡眠時(shí)適當抬高床頭30度。
腹部受涼或飲食變化可能引發(fā)胃腸痙攣,出現間歇性干嘔伴奶瓣樣嘔吐物。建議使用溫熱毛巾敷腹部,遵醫囑服用嬰兒健脾散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調節菌群。注意奶具消毒,避免過(guò)度喂養。
鼻塞咳嗽時(shí)吞咽動(dòng)作可能刺激咽反射引發(fā)嘔吐,常見(jiàn)于感冒或支氣管炎患兒。需保持鼻腔通暢,使用生理性海水鼻腔噴霧清潔后,配合小兒氨溴特羅口服溶液緩解癥狀。監測體溫變化,必要時(shí)進(jìn)行血常規檢查。
幽門(mén)肥厚性狹窄或腸旋轉不良可能導致持續性嘔吐,嘔吐物含膽汁或呈咖啡渣樣。需通過(guò)超聲檢查確診,輕度病例可采用阿托品注射液保守治療,嚴重者需進(jìn)行腹腔鏡幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)等手術(shù)干預。
日常需記錄嘔吐頻率與性狀,避免喂奶后立即平臥。人工喂養者可嘗試水解蛋白配方奶粉,母乳喂養母親應限制乳制品攝入。保持環(huán)境溫度適宜,定期測量體重評估營(yíng)養狀況。若嘔吐伴隨嗜睡、前囟凹陷或血便等警示癥狀,須立即急診處理。
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