玻璃體積血可以保守治療嗎

博禾醫生
玻璃體積血通??梢员J刂委?,但需根據出血原因和嚴重程度決定。玻璃體積血可能由外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起,輕度出血可自行吸收,嚴重出血需醫療干預。
玻璃體積血保守治療適用于出血量少、無(wú)嚴重并發(fā)癥的情況?;颊咝璞苊鈩×?a href="http://www.mmhgsj.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運動(dòng),保持頭部抬高姿勢促進(jìn)血液下沉,減輕對視網(wǎng)膜的遮擋。醫生可能建議使用卵磷脂絡(luò )合碘片、和血明目片等藥物促進(jìn)積血吸收,同時(shí)需定期復查眼底,監測出血吸收情況和視力變化。出血期間應控制血壓、血糖,避免用力咳嗽或揉眼等可能加重出血的行為。
當玻璃體積血量大、持續時(shí)間長(cháng)或伴有視網(wǎng)膜脫離時(shí),保守治療效果有限。此時(shí)需考慮玻璃體切割手術(shù)清除積血,修復視網(wǎng)膜病變。手術(shù)指征包括出血三個(gè)月未吸收、反復出血、合并視網(wǎng)膜裂孔或牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。糖尿病患者出現玻璃體積血時(shí),往往提示增殖性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展,需聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療。
玻璃體積血患者應保持情緒穩定,避免突然低頭或劇烈體位變化。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制高鹽高脂食物。戒煙酒,控制慢性病基礎指標,定期眼科隨訪(fǎng)。若出現突發(fā)視力下降、眼前黑影增多或閃光感應立即就醫。
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