引發(fā)口臭的原因

博禾醫生
口臭可能由口腔衛生不良、食物殘渣滯留、牙周疾病、胃腸功能紊亂、鼻咽部感染等原因引起??诔艨赏ㄟ^(guò)改善口腔清潔、治療原發(fā)疾病、調整飲食習慣等方式緩解。
日常刷牙不徹底或未使用牙線(xiàn)清潔牙縫,會(huì )導致牙菌斑堆積并滋生厭氧菌。這些細菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物,形成典型腐敗性口臭。建議每日刷牙兩次并使用牙線(xiàn),可配合含氯己定的漱口水如復方氯己定含漱液輔助抑菌。長(cháng)期口腔清潔不足可能誘發(fā)牙齦炎,表現為牙齦紅腫出血伴持續性口臭。
嵌塞在牙縫或齲洞中的食物殘渣經(jīng)細菌發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生酸臭味,常見(jiàn)于食用肉類(lèi)、奶制品等高蛋白食物后。舌苔增厚時(shí)更易滯留食物殘渣與脫落上皮,形成舌背白苔并散發(fā)異味??墒褂蒙喙吻鍧嵣嗵?,飯后及時(shí)漱口。齲齒導致的食物嵌塞需進(jìn)行復合樹(shù)脂填充治療。
牙周炎患者齦下菌斑中的普氏菌、牙齦卟啉單胞菌等病原體代謝會(huì )產(chǎn)生硫化氫,伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。急性發(fā)作期可出現膿性分泌物導致腐敗味。需進(jìn)行齦下刮治配合甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素治療,嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
胃食管反流時(shí)胃酸混合未消化食物返流至口腔產(chǎn)生酸臭味,常伴燒心感。幽門(mén)螺桿菌感染可導致尿素酶分解產(chǎn)生氨氣,引發(fā)尿素樣口臭。建議完善碳13呼氣試驗,陽(yáng)性者可選用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片三聯(lián)療法。
慢性鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至咽部,經(jīng)口腔細菌分解產(chǎn)生腥臭味,晨起時(shí)尤為明顯。扁桃體隱窩內的結石含大量厭氧菌,擠壓時(shí)可排出腐臭物質(zhì)。需用生理鹽水沖洗鼻腔,急性期可服用頭孢克洛分散片,頑固性扁桃體結石需考慮扁桃體切除術(shù)。
保持每日飲用1500毫升水有助于減少口腔細菌繁殖,限制洋蔥、大蒜等氣味強烈食物的攝入。吸煙者需戒煙以避免煙草中的焦油沉積加重口臭。建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,糖尿病患者需嚴格控制血糖。若調整生活方式后口臭持續存在,應就診排查消化系統或呼吸系統疾病。兒童出現口臭時(shí)家長(cháng)需監督其正確刷牙,并檢查是否有鼻腔異物或齲齒。
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