孩子發(fā)燒老喊頭疼怎么回事

博禾醫生
孩子發(fā)燒伴隨頭疼可能與上呼吸道感染、急性鼻竇炎、病毒性腦膜炎、偏頭痛、中耳炎等因素有關(guān)。發(fā)燒時(shí)頭疼通常由體溫升高導致血管擴張或炎癥刺激神經(jīng)引起,需結合其他癥狀綜合判斷。
兒童上呼吸道感染多由病毒引起,發(fā)熱時(shí)顱內外血管擴張可引發(fā)搏動(dòng)性頭痛。常伴隨鼻塞、咽痛等癥狀,體溫多在38-39℃。家長(cháng)需保持孩子充分休息,遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,必要時(shí)服用布洛芬混懸液退熱。若出現持續高熱或精神萎靡應及時(shí)就醫。
鼻竇黏膜炎癥會(huì )導致額部或眼眶周?chē)浲?,彎腰時(shí)加重,多伴有黃綠色膿涕。發(fā)熱通常不超過(guò)38.5℃,可使用生理海水鼻噴劑沖洗鼻腔,醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子是否有面部壓痛或視力變化。
表現為劇烈頭痛伴噴射性嘔吐、頸項強直,發(fā)熱可達40℃。需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺確診,治療以靜脈注射阿昔洛韋注射液為主。該病起病急驟,家長(cháng)發(fā)現孩子出現嗜睡、畏光等癥狀時(shí)不可延誤治療。
有家族遺傳傾向,多為單側搏動(dòng)性頭痛,可能因發(fā)熱誘發(fā)發(fā)作。兒童常用苯甲酸利扎曲普坦鼻噴霧劑緩解,家長(cháng)應記錄頭痛發(fā)作頻率,避免孩子接觸強光、噪音等誘因,保證規律作息。
耳部感染放射至同側頭部引起脹痛,伴隨耳悶、聽(tīng)力下降。體溫多在38℃左右,可使用氧氟沙星滴耳液,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。家長(cháng)需避免孩子用力擤鼻,哺乳期嬰幼兒應保持正確喂奶姿勢。
兒童發(fā)熱伴頭痛期間,家長(cháng)應維持室溫22-24℃,每日補充1000-1500毫升溫水,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,但禁止酒精擦浴。觀(guān)察頭痛是否隨體溫下降緩解,若持續超過(guò)24小時(shí)或出現抽搐、皮疹需急診處理?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),保證每日10-12小時(shí)睡眠,定期監測體溫變化。
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