血栓高風(fēng)險是什么意思呢

博禾醫生
血栓高風(fēng)險是指個(gè)體因遺傳、疾病或生活習慣等因素導致血液凝固功能異常,發(fā)生血栓的概率顯著(zhù)高于普通人群的狀態(tài)。血栓高風(fēng)險可能與長(cháng)期臥床、心血管疾病、惡性腫瘤、妊娠、口服避孕藥等因素有關(guān),通常表現為肢體腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅或突發(fā)呼吸困難等癥狀。建議通過(guò)改善生活方式、控制基礎疾病、定期監測凝血功能等措施降低風(fēng)險。
部分人群存在遺傳性易栓癥,如凝血因子VLeiden突變、蛋白C或蛋白S缺乏等基因缺陷,導致血液高凝狀態(tài)。這類(lèi)患者可能無(wú)明顯癥狀,但在外傷、手術(shù)后易突發(fā)深靜脈血栓。需通過(guò)基因檢測確診,確診后需長(cháng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等,并避免長(cháng)時(shí)間制動(dòng)。
高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病會(huì )損傷血管內皮,激活血小板聚集形成血栓?;颊叱0橛蓄^暈、胸悶癥狀,可能引發(fā)心肌梗死或腦梗死。治療需控制血壓血脂,使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,嚴重者需植入血管內支架。
腫瘤細胞釋放促凝物質(zhì),化療進(jìn)一步增加血栓風(fēng)險。肺癌、胰腺癌患者可能出現游走性靜脈炎,表現為肢體反復腫脹疼痛。除治療原發(fā)腫瘤外,需皮下注射低分子肝素鈣注射液預防血栓,同時(shí)監測血小板計數。
妊娠期血液呈高凝狀態(tài),子宮增大壓迫靜脈,可能引發(fā)下肢深靜脈血栓。孕婦需穿戴彈力襪,避免久坐久站,高風(fēng)險者需在醫生指導下使用那屈肝素鈣注射液。產(chǎn)后6周內仍需警惕肺栓塞風(fēng)險。
長(cháng)期服用雌激素類(lèi)藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,或糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,可能改變凝血功能。用藥期間應定期檢查D-二聚體,出現頭痛、視物模糊等癥狀需立即停藥就醫。
血栓高風(fēng)險人群應保持每日飲水量超過(guò)1500毫升,避免高脂飲食,每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運動(dòng)。乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)每小時(shí)活動(dòng)下肢,術(shù)后患者盡早下床康復訓練。定期檢測血壓、血糖、血脂指標,40歲以上人群建議每年做一次血管超聲篩查。若出現單側肢體突發(fā)腫脹、胸痛咯血等癥狀,須立即就醫進(jìn)行CT肺動(dòng)脈造影等檢查。
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