兒童散粒腫和霰粒腫怎么治療

博禾醫生
兒童散粒腫和霰粒腫可通過(guò)熱敷、藥物治療、中醫調理、手術(shù)切開(kāi)引流、日常護理等方式治療。散粒腫和霰粒腫通常由瞼板腺阻塞、細菌感染、用眼衛生不良、油脂分泌異常、免疫力低下等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解瞼板腺阻塞??墒褂?0-45℃的溫熱毛巾敷于患處,每次5-10分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。熱敷后配合輕柔按摩,幫助分泌物排出。家長(cháng)需注意溫度避免燙傷,兒童配合度低時(shí)可選擇睡眠時(shí)操作。
合并感染時(shí)需遵醫囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏,或口服頭孢克洛干混懸劑。頑固性囊腫可局部注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥。家長(cháng)需嚴格按醫囑控制用藥周期,避免自行增減藥量。
中醫認為該病與脾胃濕熱有關(guān),可選用金銀花、菊花等清熱解毒藥材熏蒸眼部。內服中藥如夏枯草口服液、蒲地藍消炎口服液需經(jīng)中醫辨證使用。針灸選取太陽(yáng)、攢竹等穴位輔助改善局部氣血循環(huán)。
對于直徑超過(guò)5毫米、持續3個(gè)月未消退或反復發(fā)作的囊腫,需行霰粒腫刮除術(shù)。手術(shù)在局麻下切開(kāi)瞼結膜面,徹底清除囊壁防止復發(fā)。術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,48小時(shí)內避免揉眼。
保持眼部清潔,每日用生理鹽水棉簽清理瞼緣分泌物。調整飲食結構,減少油炸食品攝入,增加胡蘿卜、藍莓等富含維生素A的食物??刂齐娮悠聊皇褂脮r(shí)間,保證充足睡眠。家長(cháng)應定期檢查兒童瞼緣情況,發(fā)現早期阻塞及時(shí)干預。
建議家長(cháng)培養兒童良好用眼習慣,避免臟手揉眼,游泳時(shí)佩戴護目鏡。若囊腫短期內迅速增大、伴發(fā)眼瞼紅腫熱痛或視力下降,需立即就醫排除惡性腫瘤可能?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和鋅制劑,促進(jìn)瞼板腺功能修復。定期眼科隨訪(fǎng)有助于預防復發(fā)。
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