兒童胰腺增大嚴重嗎

博禾醫生
兒童胰腺增大是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下與生理性肥大或輕微炎癥有關(guān),少數可能由胰腺囊腫、先天性畸形等疾病引起。建議及時(shí)就醫明確病因。
兒童胰腺增大常見(jiàn)于生長(cháng)發(fā)育期或急性胰腺炎恢復期,此時(shí)腺體可能出現代償性體積增加。超聲檢查顯示胰腺均勻增大但結構正常,血液淀粉酶和脂肪酶水平無(wú)顯著(zhù)升高。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)低脂飲食、少量多餐減輕消化負擔,定期復查觀(guān)察變化。部分兒童因病毒感染誘發(fā)一過(guò)性胰腺水腫,伴隨輕微腹痛、食欲減退,對癥支持后1-2周可自行緩解。
若胰腺增大伴隨持續腹痛、嘔吐、黃疸或體重下降,需警惕病理性改變。先天性胰膽管合流異??赡軐е乱纫号懦鍪茏?,引發(fā)胰腺反復炎癥和纖維化。胰腺假性囊腫多繼發(fā)于外傷或重癥胰腺炎,超聲可見(jiàn)局部囊性占位。遺傳性胰腺炎患兒可能出現進(jìn)行性腺體增大伴脂肪瀉,需通過(guò)基因檢測確診。這些情況需根據病因選擇內鏡引流、胰酶替代或手術(shù)治療。
日常需避免高脂高糖飲食,急性期腹痛時(shí)可嘗試屈膝側臥緩解癥狀。建議家長(cháng)記錄兒童進(jìn)食反應和生長(cháng)曲線(xiàn),復查時(shí)攜帶完整影像資料供醫生對比。確診病理性胰腺增大的患兒應定期監測血糖和營(yíng)養狀況,必要時(shí)在兒科或消化科專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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