消化性潰瘍病病因及并發(fā)癥

博禾醫生
消化性潰瘍病主要由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起,常見(jiàn)并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻及癌變。
幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍病的主要病因之一,該細菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕?;颊呖赡艹霈F上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。根除幽門(mén)螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復發(fā)概率。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能?;颊叱R?jiàn)癥狀為餐后上腹灼痛,偶伴黑便。建議必要時(shí)改用對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃泌素瘤或胃竇G細胞增生等疾病可導致胃酸過(guò)量分泌,侵蝕十二指腸黏膜形成潰瘍。典型表現為夜間空腹痛,進(jìn)食可緩解。確診需檢測胃泌素水平,治療可選用注射用奧曲肽抑制胃酸分泌,配合蘭索拉唑腸溶膠囊控制癥狀。
潰瘍侵蝕血管可能導致嘔血或黑便,嚴重時(shí)出現失血性休克。急診內鏡檢查可明確出血點(diǎn),必要時(shí)采用鈦夾止血或注射腎上腺素止血。同時(shí)需靜脈輸注質(zhì)子泵抑制劑如注射用泮托拉唑鈉,并禁食觀(guān)察。
潰瘍穿透胃腸壁層可引起突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)膈下游離氣體。需緊急行穿孔修補術(shù)或胃大部切除術(shù),術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染,配合腸外營(yíng)養支持。延遲處理可能導致彌漫性腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。
消化性潰瘍病患者應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規律進(jìn)食。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需嚴格完成抗菌治療療程,使用非甾體抗炎藥者建議定期胃鏡檢查。若出現嘔血、劇烈腹痛或持續消瘦等癥狀,應立即就醫。日??蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、魚(yú)肉等,促進(jìn)黏膜修復。
消化性潰瘍吃什么藥治療效果好的快一點(diǎn)
消化性潰瘍的防治可復制
消化性潰瘍的主要治療藥物有哪些藥
消化性潰瘍的常見(jiàn)原因不包括哪些
消化性潰瘍主要的并發(fā)癥有什么癥狀
消化性潰瘍用啥藥
消化性潰瘍并發(fā)癥包括哪些
消化性潰瘍是胃酸多了嗎
消化性潰瘍不能吃什么東西呢
消化性潰瘍用什么藥好得快些
消化性潰瘍可以用什么藥治療
消化性潰瘍病人常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些