蚊蟲(chóng)叮咬了起一大片紅腫特別癢

博禾醫生
蚊蟲(chóng)叮咬后出現大片紅腫伴瘙癢,通常屬于蟲(chóng)咬性皮炎,可能與蚊蟲(chóng)唾液中的過(guò)敏原刺激有關(guān)。處理方式主要有冷敷止癢、外用爐甘石洗劑、口服氯雷他定片、局部涂抹糠酸莫米松乳膏、預防繼發(fā)感染。
用毛巾包裹冰塊冷敷患處5-10分鐘,低溫能收縮血管減輕炎癥反應,緩解瘙癢和腫脹。避免直接冰敷導致凍傷,每日可重復進(jìn)行2-3次。若皮膚出現蒼白或麻木感應立即停止,嬰幼兒需家長(cháng)監督操作。
爐甘石洗劑含氧化鋅和爐甘石成分,能中和蚊蟲(chóng)唾液酸性物質(zhì),形成保護層隔離刺激。使用前搖勻,棉簽蘸取涂抹于紅腫區域,每日3-4次。該藥物適用于無(wú)皮膚破損的情況,若抓破皮損需改用抗菌藥膏。
氯雷他定作為第二代抗組胺藥,可阻斷H1受體緩解過(guò)敏反應。適用于廣泛性紅腫或伴隨全身癥狀者,成人通常每日1片。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè),兒童需根據體重調整劑量并由家長(cháng)監護服用。
該乳膏屬中效糖皮質(zhì)激素,能抑制免疫應答減輕炎癥。清潔皮膚后薄涂于患處,每日1-2次,連續使用不超過(guò)1周。面部、皮膚褶皺處等薄弱部位慎用,孕婦及2歲以下幼兒須醫生指導使用。
瘙癢劇烈時(shí)避免抓撓,修剪指甲減少皮膚損傷概率。已有破潰者可外用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。保持環(huán)境清潔減少蚊蟲(chóng)滋生,外出穿淺色長(cháng)袖衣物,使用避蚊胺成分驅蟲(chóng)劑。
日常需觀(guān)察紅腫是否擴散或出現發(fā)熱等全身癥狀,提示可能發(fā)生嚴重過(guò)敏或感染。過(guò)敏體質(zhì)者被叮咬后可能出現血管性水腫,建議常備腎上腺素筆。改善居住環(huán)境積水問(wèn)題,安裝紗窗蚊帳等物理防蚊措施,被叮咬后48小時(shí)內紅腫未消退或出現水皰需皮膚科就診。
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