姚偉 副主任醫師
寶寶腳被蚊蟲(chóng)叮咬紅腫得厲害可通過(guò)冷敷消腫、外用止癢藥物、保持皮膚清潔、避免抓撓、觀(guān)察過(guò)敏反應等方式處理。蚊蟲(chóng)叮咬后的紅腫通常由蟲(chóng)體分泌物刺激、局部炎癥反應、過(guò)敏體質(zhì)、繼發(fā)感染、個(gè)體敏感性差異等因素引起。
使用干凈毛巾包裹冰塊或冷水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘,重復進(jìn)行可收縮血管減輕腫脹。冷敷時(shí)避免直接接觸皮膚防止凍傷,每日可操作3-4次。若紅腫伴隨發(fā)熱感,冷敷能有效降低皮膚溫度緩解不適。
遵醫囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用制劑。爐甘石洗劑適用于無(wú)破損皮膚,使用前搖勻后棉簽涂抹。激素類(lèi)藥膏需嚴格控制用量與療程,連續使用不超過(guò)1周。藥物涂抹后需防止寶寶舔舐。
每日用溫水輕柔清洗叮咬部位1-2次,動(dòng)作需溫和避免摩擦刺激。清洗后完全擦干水分,保持局部干燥有助于預防繼發(fā)感染。若出現水皰或滲液,可使用生理鹽水沖洗后覆蓋無(wú)菌紗布。
為寶寶修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,減少抓撓導致的皮膚破損。瘙癢明顯時(shí)可分散其注意力,如玩?;蚵?tīng)音樂(lè )。夜間睡眠可穿長(cháng)襪保護患處,床單被褥需保持清潔干燥。
若紅腫持續擴大超過(guò)3厘米、出現呼吸困難或面部腫脹,需立即就醫。蚊蟲(chóng)叮咬可能誘發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應,表現為蕁麻疹、喉頭水腫等癥狀。既往有過(guò)敏史的寶寶應隨身攜帶抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。
家長(cháng)需每日檢查叮咬部位變化,紅腫未緩解或出現化膿需及時(shí)兒科就診。夏季外出可為寶寶穿著(zhù)淺色長(cháng)褲長(cháng)襪,使用嬰幼兒專(zhuān)用驅蚊產(chǎn)品。居家環(huán)境應安裝紗窗蚊帳,定期清理積水容器減少蚊蟲(chóng)滋生。飲食上適當補充維生素B族,其代謝產(chǎn)物可通過(guò)汗液散發(fā)驅蚊氣味。
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