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雙側硬膜下血腫嚴重嗎

神經(jīng)內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#硬膜下血腫

雙側硬膜下血腫是否嚴重需根據出血量、癥狀進(jìn)展速度及是否壓迫腦組織判斷。少量慢性出血可能癥狀輕微,而急性大量出血或腦疝形成則可能危及生命。雙側硬膜下血腫通常由外傷、凝血功能障礙或血管異常引起,需通過(guò)CT或MRI明確病情。

慢性雙側硬膜下血腫可能僅表現為輕微頭痛、記憶力減退或情緒波動(dòng),部分患者甚至無(wú)明顯不適。此類(lèi)情況通過(guò)定期影像學(xué)監測和保守治療(如控制血壓、避免頭部撞擊)可能逐漸吸收。但若血腫持續增大或壓迫腦組織,可能出現肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙或意識模糊,需及時(shí)手術(shù)清除血腫。

急性雙側硬膜下血腫常伴隨劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔不等大或昏迷,多因嚴重顱腦外傷導致靜脈撕裂。此類(lèi)情況需緊急手術(shù)減壓,如鉆孔引流或開(kāi)顱血腫清除術(shù),延遲治療可能引發(fā)不可逆腦損傷或呼吸循環(huán)衰竭。合并凝血功能障礙者還需糾正原發(fā)病因,如補充凝血因子或調整抗凝藥物。

術(shù)后需密切監測顱內壓變化,避免劇烈咳嗽或用力排便增加顱壓?;謴推诳蛇M(jìn)行認知功能訓練和肢體康復鍛煉,減少長(cháng)期后遺癥風(fēng)險。日常應預防跌倒和頭部外傷,高血壓患者需規律服藥控制血壓,定期復查影像學(xué)評估恢復情況。

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