病毒性角膜炎快好的癥狀是什么

博禾醫生
病毒性角膜炎快好的癥狀主要有眼部充血減輕、畏光流淚減少、異物感消失、視力逐漸恢復、角膜潰瘍愈合等。病毒性角膜炎是由單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒感染引起的角膜炎癥,需及時(shí)就醫規范治療。
病毒性角膜炎好轉時(shí),結膜和睫狀充血會(huì )逐漸消退。發(fā)病初期因炎癥反應導致血管擴張,表現為眼白發(fā)紅。隨著(zhù)抗病毒治療起效,血管收縮,充血范圍縮小,顏色由鮮紅轉為淡粉,最終恢復正常?;颊呖膳浜鲜褂酶袈屙f滴眼液、阿昔洛韋眼膏等藥物控制感染。
角膜神經(jīng)末梢受刺激引起的畏光癥狀會(huì )明顯緩解。急性期因角膜上皮缺損,光線(xiàn)散射導致睜眼困難、頻繁眨眼,伴隨反射性淚液分泌增多。病情控制后,角膜敏感度降低,患者能在自然光線(xiàn)下正常睜眼,無(wú)需刻意回避明亮環(huán)境。重組人干擾素α1b滴眼液有助于減輕此類(lèi)癥狀。
角膜上皮修復后,砂礫樣摩擦感會(huì )完全消除。病毒復制造成角膜表面凹凸不平,眨眼時(shí)產(chǎn)生明顯異物感。通過(guò)溴芬酸鈉滴眼液等抗炎治療,上皮細胞再生完成,角膜恢復光滑,眼部不適感隨之消失。此過(guò)程需避免揉眼以防二次損傷。
角膜透明度改善帶來(lái)視力提升。炎癥導致角膜水腫、混濁時(shí),可能出現視物模糊或霧視。隨著(zhù)病灶吸收,光線(xiàn)透過(guò)率提高,視力從手動(dòng)/眼前恢復至0.5以上。嚴重角膜瘢痕需后期行角膜移植術(shù),但急性期規范使用更昔洛韋眼用凝膠可減少后遺癥。
熒光素鈉染色檢查顯示潰瘍灶上皮化。樹(shù)枝狀或地圖狀潰瘍是典型體征,通過(guò)頻滴抗病毒滴眼液如環(huán)孢素滴眼液,潰瘍邊緣逐漸上皮化,染色轉陰。深基質(zhì)層炎癥需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素滴眼液,但須嚴格遵循醫囑避免濫用。
病毒性角膜炎恢復期應繼續遵醫囑用藥,避免過(guò)早停藥導致復發(fā)。佩戴太陽(yáng)鏡減少紫外線(xiàn)刺激,保持眼部清潔,勿與他人共用毛巾。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、魚(yú)類(lèi)等促進(jìn)角膜修復。若出現癥狀反復需立即復診,慢性反復發(fā)作可能需長(cháng)期口服抗病毒藥物預防。
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