白內障手術(shù)要全麻醉嗎

博禾醫生
白內障手術(shù)通常不需要全麻,多數采用局部麻醉或表面麻醉。手術(shù)方式與麻醉選擇需根據患者年齡、配合度及眼部情況綜合評估。
白內障手術(shù)常規使用表面麻醉或球后阻滯麻醉,通過(guò)滴眼液或眼周注射實(shí)現鎮痛效果,患者術(shù)中保持清醒但無(wú)痛感。局部麻醉對心肺功能影響小,術(shù)后恢復快,適合大多數老年患者及基礎疾病穩定人群。手術(shù)時(shí)間短,醫生可在術(shù)中隨時(shí)與患者溝通調整體位,降低角膜損傷風(fēng)險。部分醫療機構會(huì )聯(lián)合靜脈麻醉輔助鎮靜,緩解緊張情緒而不影響自主呼吸。
全麻僅適用于兒童、智力障礙或無(wú)法配合手術(shù)的特殊患者。全麻需氣管插管和生命體征監測,可能增加術(shù)后惡心嘔吐、呼吸抑制等風(fēng)險。對于合并嚴重脊柱畸形、凝血功能障礙者,全麻下手術(shù)能確保操作安全性,但需麻醉科團隊全程參與。全麻術(shù)后需觀(guān)察數小時(shí)才能離院,恢復期較局部麻醉延長(cháng)。
術(shù)前需完善心電圖、凝血功能等檢查,高血壓糖尿病患者應控制指標穩定。術(shù)后按醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液預防感染,避免揉眼或劇烈運動(dòng)。保持術(shù)眼清潔干燥,外出佩戴防護鏡,定期復查視力恢復情況。
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