心動(dòng)過(guò)速心律不齊是什么原因

博禾醫生
心動(dòng)過(guò)速心律不齊可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血、藥物副作用等原因引起。心動(dòng)過(guò)速心律不齊通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀,可通過(guò)心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監測等方式診斷。
部分心動(dòng)過(guò)速心律不齊與遺傳有關(guān),如先天性長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等。這類(lèi)患者可能從青少年時(shí)期就出現癥狀,伴隨暈厥或猝死家族史。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心臟檢查,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)。確診后需遵醫囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等。
焦慮、緊張或過(guò)度興奮可能導致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或房性早搏。這類(lèi)心律不齊多為暫時(shí)性,平靜后多可自行緩解。日??赏ㄟ^(guò)深呼吸、冥想等方式調節情緒,避免攝入咖啡因或酒精。若癥狀頻繁發(fā)作,可遵醫囑短期使用酒石酸美托洛爾片控制心率。
甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì )加速心肌代謝,導致持續性竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫?;颊叱0橛卸嗪?、消瘦、手抖等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療原發(fā)病可使用甲巰咪唑片,同時(shí)配合鹽酸普萘洛爾片緩解心悸癥狀。日常需限制含碘食物攝入。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌細胞電活動(dòng)紊亂易引發(fā)室性早搏或陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。常見(jiàn)于冠心病患者,多伴隨胸痛、氣短。需完善冠脈造影評估血管情況,治療可選用硝酸異山梨酯片擴張血管,配合鹽酸地爾硫卓片改善心肌供血。急性發(fā)作時(shí)需立即就醫。
某些支氣管擴張劑、抗抑郁藥或激素類(lèi)藥物可能干擾心臟電傳導,引發(fā)房顫或室上性心動(dòng)過(guò)速。若服藥后出現心慌,應及時(shí)復查心電圖并調整用藥方案。常見(jiàn)致心律失常藥物包括硫酸沙丁胺醇片、鹽酸氟西汀膠囊等,更換藥物需在醫生指導下進(jìn)行。
心動(dòng)過(guò)速心律不齊患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上減少高鹽、高脂食物攝入,適量補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等。避免突然劇烈運動(dòng),可選擇散步、太極拳等溫和鍛煉。隨身攜帶病歷卡記錄發(fā)作情況,定期復查心電圖。若出現持續胸痛、意識模糊等嚴重癥狀,須立即撥打急救電話(huà)。
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