小兒癲癇有哪些癥狀

博禾醫生
小兒癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇是兒童神經(jīng)系統常見(jiàn)疾病,由腦神經(jīng)元異常放電引起,需結合腦電圖等檢查確診。
患兒可能出現單側或全身肌肉強直性收縮,表現為四肢僵直或節律性抽動(dòng),持續時(shí)間從數秒至數分鐘不等。發(fā)作時(shí)可能伴隨面部青紫或尿失禁,常見(jiàn)于睡眠覺(jué)醒轉換期。家長(cháng)需立即將患兒平臥,移除周?chē)kU物品,避免發(fā)作時(shí)受傷。
典型表現為突然呼之不應、動(dòng)作中止,部分患兒伴有咂嘴或摸索動(dòng)作。失神性癲癇發(fā)作通常持續5-10秒,每日可反復發(fā)作數十次。家長(cháng)需記錄發(fā)作頻率和誘因,避免患兒在發(fā)作期間進(jìn)行游泳、騎車(chē)等危險活動(dòng)。
發(fā)作時(shí)眼球固定向上或向一側偏斜,瞳孔散大且對光反射遲鈍??赡馨殡S頭頸后仰或肢體強直,常見(jiàn)于嬰兒痙攣癥。家長(cháng)需用手機拍攝發(fā)作視頻,就診時(shí)供醫生參考判斷癲癇發(fā)作類(lèi)型。
因自主神經(jīng)功能紊亂導致唾液分泌增多,混合氣體形成泡沫從口角流出。嚴重時(shí)可能出現舌咬傷,家長(cháng)不可強行撬開(kāi)患兒牙齒,應將其頭偏向一側防止誤吸。發(fā)作后患兒常進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。
表現為突然大笑、奔跑或重復刻板動(dòng)作,屬于復雜部分性發(fā)作??赡馨橛锌謶直砬榛蚧糜X(jué),發(fā)作后對過(guò)程無(wú)記憶。這類(lèi)癥狀易被誤認為行為問(wèn)題,家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨其他癲癇特征性表現。
家長(cháng)發(fā)現疑似癲癇發(fā)作應記錄發(fā)作時(shí)間、表現和誘因,避免患兒?jiǎn)为毥佑|水域或高處。日常保證充足睡眠,限制電子屏幕時(shí)間,遵醫囑規律服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。定期復查腦電圖和血藥濃度,發(fā)作持續5分鐘以上或連續發(fā)作需立即送醫。
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