前列腺復發(fā)了怎么治療

博禾醫生
前列腺復發(fā)可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式干預。前列腺復發(fā)可能與感染未徹底清除、免疫力下降、不良生活習慣、前列腺結構異常、激素水平紊亂等因素有關(guān)。
保持規律作息避免熬夜,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)排尿。避免久坐壓迫會(huì )陰,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。限制酒精及辛辣食物攝入,減少前列腺充血。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能,每周3-5次溫水坐浴緩解不適。
細菌性復發(fā)可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非細菌性復發(fā)可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。中成藥如前列舒通膠囊可輔助調理,需持續用藥4-8周。
經(jīng)直腸微波熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療控制在30分鐘。低頻脈沖電刺激能緩解盆底肌痙攣,需專(zhuān)業(yè)醫師操作。前列腺按摩需由泌尿科醫師執行,每周1-2次幫助腺管引流,禁忌急性感染期進(jìn)行。
腎虛型適用金匱腎氣丸配合艾灸關(guān)元穴,濕熱型可用八正散加減。針灸選取中極、三陰交等穴位,隔日治療1次。中藥坐浴選用黃柏、苦參等藥材,水溫保持40℃為宜,每日15分鐘。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于腺體增生明顯者,術(shù)后需留置導管3-5天。激光汽化術(shù)創(chuàng )傷較小,適合高齡或基礎疾病患者。開(kāi)放性手術(shù)僅用于合并膀胱結石等復雜情況,需住院觀(guān)察7-10天。
復發(fā)期間應記錄排尿日記監測癥狀變化,避免騎行等壓迫會(huì )陰的運動(dòng)。飲食增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,定期復查前列腺特異性抗原。急性尿潴留或持續血尿需立即就醫,術(shù)后患者每3個(gè)月需進(jìn)行尿流率檢查。保持適度性生活頻率,過(guò)度禁欲或頻繁均可能影響康復。
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