寶寶拉稀帶血絲怎么治療

博禾醫生
寶寶拉稀帶血絲需及時(shí)就醫,可能由腸炎、細菌性痢疾、食物過(guò)敏、肛裂或腸套疊等引起。治療方式主要有調整飲食、補液防脫水、藥物治療、局部護理及手術(shù)治療。
母乳喂養的寶寶繼續母乳,母親需避免進(jìn)食辛辣刺激或易致敏食物。奶粉喂養可暫時(shí)更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應暫停高纖維、高糖食物,改為米湯、米糊等易消化食物。少量多次喂養,減輕胃腸負擔。
使用口服補液鹽散預防脫水,按說(shuō)明書(shū)配制后分次喂服。觀(guān)察尿量、精神狀態(tài)及皮膚彈性,若出現哭時(shí)無(wú)淚、尿量明顯減少等脫水表現需立即就醫??蛇m當增加母乳或溫水喂養頻次,避免飲用含糖飲料加重腹瀉。
細菌感染需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節腸道菌群。蒙脫石散能保護腸黏膜,但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。禁止自行使用止瀉藥,以免掩蓋病情。
每次排便后用溫水清洗臀部,輕柔蘸干后涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。肛裂出血時(shí)可外涂紅霉素軟膏。避免使用含酒精的濕巾擦拭,選擇純棉布輕柔清潔。勤換尿布,保持會(huì )陰部干燥透氣。
疑似腸套疊需急診行空氣灌腸復位,失敗者需腹腔鏡手術(shù)。先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病引起的血便,可能需結腸造瘺或根治術(shù)。術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行腸內營(yíng)養支持,逐步恢復飲食。
家長(cháng)需記錄寶寶排便次數、性狀及血絲量,就診時(shí)提供詳細病史。避免給寶寶食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品或生冷食物。注意奶瓶、餐具消毒,照顧者接觸寶寶前需洗手。若發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便量增加或出現果醬樣便,應立即急診處理?;謴推诳蛇m當補充維生素AD滴劑促進(jìn)黏膜修復,但所有藥物使用必須經(jīng)兒科醫生評估。
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