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病理黃疸高有什么危害和嚴重性

消化內科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞：#黃疸#病理

病理性黃疸可能導致膽紅素腦病、肝功能損害、生長(cháng)發(fā)育遲緩等嚴重危害。病理性黃疸通常由膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病等因素引起，需及時(shí)干預。

1、膽紅素腦病

膽紅素腦病是病理性黃疸最嚴重的并發(fā)癥，主要因游離膽紅素透過(guò)血腦屏障沉積于腦組織導致。新生兒期高膽紅素血癥未及時(shí)治療時(shí)，可能引發(fā)嗜睡、肌張力減低、角弓反張等神經(jīng)系統癥狀，嚴重時(shí)可遺留聽(tīng)力障礙、腦性癱瘓等永久性損害。臨床常用苯巴比妥片、注射用白蛋白等藥物降低膽紅素水平，光照療法也是重要干預手段。

2、肝功能損害

長(cháng)期未控制的病理性黃疸會(huì )加重肝臟負擔，導致肝細胞損傷甚至肝硬化。膽汁淤積性黃疸患者可能出現皮膚瘙癢、陶土色糞便等表現，需通過(guò)熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善膽汁排泄。肝功能異常者需定期監測轉氨酶及膽紅素水平。

3、生長(cháng)發(fā)育遲緩

嬰幼兒期持續高膽紅素血癥可能影響營(yíng)養吸收，導致體重增長(cháng)緩慢、認知發(fā)育落后。溶血性黃疸患兒易合并貧血，需補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液，必要時(shí)輸注洗滌紅細胞。母乳性黃疸需評估喂養方式，部分病例需暫停母乳喂養。

4、繼發(fā)感染風(fēng)險

膽道閉鎖等疾病引起的黃疸可能繼發(fā)膽管炎，表現為發(fā)熱、腹痛等癥狀。這類(lèi)患者需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，嚴重者需行肝門(mén)空腸吻合術(shù)。早產(chǎn)兒黃疸合并感染時(shí)易發(fā)生敗血癥，需加強生命體征監測。

5、多器官功能障礙

極重度黃疸可能導致腎臟、心臟等多器官功能受損。溶血危象患者可能出現血紅蛋白尿、急性腎損傷，需靜脈輸注免疫球蛋白或進(jìn)行血漿置換。先天性代謝異常如克里格勒-納賈爾綜合征需考慮肝移植治療。

病理性黃疸患者應保證充足熱量攝入，母乳喂養兒可適當增加喂養頻次。避免使用磺胺類(lèi)等可能加重黃疸的藥物，接觸陽(yáng)光時(shí)注意保護眼睛。定期復查膽紅素水平及肝功能指標，出現精神萎靡、拒奶等癥狀需立即就醫。黃疸伴白色大便或濃茶色尿提示膽道梗阻可能，應盡快完善超聲檢查。

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    回答：葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養層增生，間質(zhì)水腫，形成不同大小的水泡，水泡連成一系列，如葡萄，又稱(chēng)泡狀胎盤(pán)(hm)。根據你的分析，完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養層增生程度不同;間質(zhì)中沒(méi)有胎兒血管。葡萄胎有三個(gè)主要特點(diǎn):腹部大小很快，懷孕早期嘔吐，絕經(jīng)后陰道出血，所以一旦出現這些癥狀，應及時(shí)就醫。要高度重視，積極做好相應的預防工作，避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現有疾病現象積極的去正規的醫院進(jìn)行治療。
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    回答：首先是通過(guò)病理利用自己的病理學(xué)知識 以及理論的經(jīng)驗，對送檢的標本進(jìn)行取樣。選擇有典型的診斷價(jià)值的區域進(jìn)行取樣，病理醫生通過(guò)顯微鏡，對切片內的組織結構，細胞形態(tài)進(jìn)行分析識別。同時(shí)還要結合大量的臨床信息，包括患者的臨床病史如何，影像學(xué)的表現如何綜合判定，得出病例的診斷結果，極少數病例需要進(jìn)行免疫組化標記分子檢測，才能得出最終的正確的結果。
    腎臟病理白金耳指的是什么
    回答：腎臟病理白金耳通常是指狼瘡性腎炎。 白金耳是狼瘡性腎炎一種比較獨特的病理表現，它是指在檢查時(shí)看到毛細血管內細胞增生、蛋白沉積等現象，也就是系膜細胞內皮細胞增生伴有一些多型的和中性粒細胞浸潤。 狼瘡性腎炎通常會(huì )出現血尿、水腫、高血壓、尿液泡沫多等癥狀，嚴重的還會(huì )對腎功能造成損傷，患者需要盡早到醫院就診，并且在醫生的指導下服用羥氯喹片、甲潑尼龍片等藥物來(lái)進(jìn)行治療，以免耽誤病情。同時(shí)平時(shí)要避免吸煙飲酒，以免增加腎臟負擔導致病情加重。
    病理診斷手術(shù)多少錢(qián)病理診斷必須手術(shù)嗎
    回答：費用幾百到幾千不等，看在哪個(gè)醫院就診了。單純活體檢查主要是查下組織的性質(zhì)，費用的話(huà)可能各個(gè)醫院不一，單純檢查不包括手術(shù)費用的話(huà)可能幾百到幾千左右，具體的以當地醫院為準不是必須的。病理診斷是占位或腫瘤的金標準，所以一般手術(shù)后都建議做病理檢查，明確性質(zhì)。如果是良性，術(shù)后不需治療。如果是惡性，制定下一步治療方案。當然，做不做都需要征得家屬同意的，不是非做不可。對病人來(lái)說(shuō)判斷是不是腫瘤，對醫生和醫院能保證醫療質(zhì)量和安全。臨床醫生下臨床診斷，病理出病理診斷。兩者不同的時(shí)候病理結果為準，病理是說(shuō)了算是最終診斷。
    黃疸指數正常值范圍
    回答：黃疸指數是衡量黃疸程度的指標，其正常范圍在0.2-1.2之間。超過(guò)此范圍可能表示肝功能異?；蚰懙绬?wèn)題。因實(shí)驗室差異，具體正常范圍需參考醫院或實(shí)驗室數據。建議有黃疸癥狀的人及時(shí)就醫，平時(shí)注意飲食清淡，多食用新鮮蔬果，避免刺激性食物。
    胎停育查病理能查出來(lái)嗎
    回答：胚胎停育做病理檢查是可以檢查出來(lái)的，導致胚胎停育的原因有很多種，有可能是因為染色體異常引起的，胎停育查病理主要是為了看流產(chǎn)的原因是否是父母雙方染色體結合后產(chǎn)生的胎兒異常，如果想要檢查胎停育的原因，建議夫妻雙方盡早到正規醫院進(jìn)行檢查。
    臉色發(fā)黃是黃疸嗎
    回答：臉色發(fā)黃不一定是黃疸造成的。黃疸通常是指皮膚的粘膜發(fā)黃，臉色發(fā)黃一般是黃疸的一種表現，正常人通常沒(méi)有黃疸，如果臉色發(fā)黃，可以到醫院做肝功能的檢查，明確病因后對癥治療。黃疸常見(jiàn)疾病有肝膽疾病，也可能出現感染或中毒，還可能出現消化道腫瘤等情況，如果臉色發(fā)黃，在日常盡量不要食用南瓜或橘子等食物，以免加重臉色發(fā)黃的癥狀。
    黃疸會(huì )導致腦癱嗎
    回答：膽紅素腦病主要發(fā)病于新生兒，需要監測血清總膽紅素濃度和血型檢查，一旦發(fā)現膽紅素濃度超過(guò)256.5μmol/L(15mg/dl)就該密切注意神經(jīng)系統癥狀的出現。對新生兒高膽紅素血癥，必須及早進(jìn)行處理，以防止其發(fā)展成核黃疸。
    腸瘺的病理階段有哪些
    回答：腸瘺的病理階段一般分為四期:1.腹膜炎期。一般來(lái)說(shuō)主要是發(fā)生在創(chuàng )傷和手術(shù)之后的一周以?xún)?，腸道的內容物出現在腹腔之外，而對周?chē)M織產(chǎn)生刺激，引起腹膜炎癥反應。2.局限性膿腫期。多發(fā)生在腸道發(fā)病之后的7~10天，主要是由于急性腸蠕動(dòng)引起腹腔炎癥反應之后，腹腔的纖維素大網(wǎng)膜形成包裹等。3.漏管形成期。這一期主要是腸壁漏口于腹壁或者其它器官的落到口處，形成固定的一條通道。4.漏管的閉合期。主要是隨著(zhù)身體情況的好轉以及治療，瘺道內炎癥消退，纖維素增生，從而瘺道到閉合。
    什么是病理性黃疸
    回答：病理性黃疸是指新生兒在出生24小時(shí)內出現的黃疸，其特點(diǎn)是黃疸程度較重，血清膽紅素水平超過(guò)200μmol/L，且消退緩慢，可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴重影響，甚至導致腦部損傷。與此相對，生理性黃疸通常在出生后3至5天出現，4至6天逐漸消退，且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療，以避免潛在的健康風(fēng)險。
    什么是病理性黃疸
    回答：病理性黃疸是指新生兒在出生24小時(shí)內出現的黃疸，其特點(diǎn)是黃疸程度較重，血清膽紅素水平超過(guò)200μmol/L，且消退緩慢，可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴重影響，甚至導致腦部損傷。與此相對，生理性黃疸通常在出生后3至5天出現，4至6天逐漸消退，且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療，以避免潛在的健康風(fēng)險。
    黃疸15算高嗎
    回答：黃疸值15mg/dl通常被認為偏高，超出了正常范圍，可能屬于病理性的黃疸。對于生理性的黃疸，醫生可能會(huì )推薦使用茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒等藥物進(jìn)行治療；而病理性的黃疸則建議通過(guò)正規醫院的藍光照射方式治療。在治療期間，患者應注意適當休息，避免過(guò)度勞累和熬夜，保證充足的睡眠；飲食上應選擇清淡、易消化的食物，多攝入富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜和水果，同時(shí)嚴格戒煙戒酒，避免暴飲暴食，保持心情舒暢，注意保暖，這些生活調整對于黃疸的恢復同樣重要。
    梗阻性黃疸是癌癥嗎
    回答：梗阻性黃疸并非必然由癌癥引起，它可能源自多種因素，包括膽道寄生蟲(chóng)、結石、膽管狹窄、膽外膽管炎、膽道或胰腺腫瘤以及胰腺炎等。臨床癥狀通常表現為皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿液變深、大便顏色變淺、食欲減退、消瘦和腹痛等。面對這一情況，患者應立即尋求正規醫院的專(zhuān)業(yè)診斷和治療，治療方式可能包括手術(shù)、使用膽管支架等方法。此外，患者通過(guò)改善生活習慣，如保持健康飲食、良好衛生習慣、規律作息、避免煙酒、多吃水果蔬菜、保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)、多喝水和適量運動(dòng)，以增強身體抵抗力，促進(jìn)康復。
    梗阻性黃疸傳染嗎
    回答：梗阻性黃疸的傳染性取決于其原因，非傳染性病因如膽管結石、腫瘤等不具有傳染性，而由感染性疾病引起的梗阻性黃疸在特定情況下可能通過(guò)傳染途徑傳播給他人。為了維護膽道健康，建議保持良好的生活習慣，避免過(guò)度疲勞和壓力。
    什么是病理性黃疸？
    回答：新生兒黃疸分為生理性與病理性?xún)煞N，前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內出現，通常于1到2周內自然消散；后者則在出生后24小時(shí)內即顯現，黃疸程度較重且不易消退，血液中膽紅素水平可能高達200μmol/L，嚴重時(shí)可能威脅新生兒腦部發(fā)育，引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸，尤其是早期且程度較重的案例，應及早進(jìn)行診斷與治療，以保護新生兒的健康。
    什么是病理性黃疸？
    回答：新生兒黃疸分為生理性與病理性?xún)煞N，前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內出現，通常于1到2周內自然消散；后者則在出生后24小時(shí)內即顯現，黃疸程度較重且不易消退，血液中膽紅素水平可能高達200μmol/L，嚴重時(shí)可能威脅新生兒腦部發(fā)育，引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸，尤其是早期且程度較重的案例，應及早進(jìn)行診斷與治療，以保護新生兒的健康。
    黃疸高可以吃豬肝嗎
    回答：針對黃疸高患者是否適宜食用豬肝的問(wèn)題，需結合具體情況判斷。對于肝細胞性黃疸且肝功能損害輕微，病情穩定者，在醫生指導下，適量食用豬肝一般不會(huì )加重病情。反之，嚴重肝功能損害導致的黃疸高，或為梗阻性黃疸的患者，因豬肝含有較高膽固醇與脂肪，可能會(huì )加重肝臟負擔，不利于病情恢復，應避免食用。在治療期間，合理飲食，以新鮮蔬菜和水果為主，戒煙戒酒，定期復查，是黃疸高患者保持健康的重要措施。
    臍帶會(huì )引起黃疸嗎
    回答：臍帶可能會(huì )引起黃疸，是因為臍帶感染所引起，也不排除是膽紅素升高的原因導致癥狀?？赡軙?huì )伴隨著(zhù)皮膚發(fā)黃，早產(chǎn)和出血、排便少也會(huì )出現黃疸的癥狀，如果是病理性的黃疸，可以通過(guò)照藍光和退黃的藥物來(lái)治療。生理性的黃疸不需要特殊的治療，一般在寶寶出生一周左右的時(shí)間就能夠逐漸消失，還要密切觀(guān)察寶寶情況，定期去做復查。
    胃炎需要做病理嗎
    回答：胃炎是需要做病理的。胃炎分為急性胃炎、慢性胃炎，明確是否為胃炎的金標準是胃鏡檢查，特別是慢性胃炎，對其分級需要取至少5塊活組織送檢?；顧z的部位為胃竇小彎及大彎、胃角小彎、胃體前后壁，通過(guò)病理可以明確胃炎的組織學(xué)變化，為炎癥、化生、萎縮、異型增生的哪個(gè)時(shí)期，根據不同的病例類(lèi)型選擇合適的治療方案。對于為化生、萎縮、異型增生的癌前狀態(tài)需要積極干預。
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    回答：胰腺癌要做病理。病理是診斷胰腺癌的金標準，盡管目前由于胰腺癌是消化系統的一種惡性腫瘤，病情發(fā)展極其迅速。一般當懷疑患者患有胰腺癌時(shí)，建議患者做CT檢查以及增強CT檢查，其影像學(xué)表現可以表現為胰腺局部腫塊，以尾部萎縮，以及部分患者可以伴有胰管的擴張等現象。此類(lèi)影像學(xué)檢查只是高度提示患者有胰腺癌的可能，只有進(jìn)行病理活檢，取病變組織進(jìn)行活檢才是診斷胰腺癌的金標準。同時(shí)，病理結果可以提示癌癥的類(lèi)型，有助于后續的治療。
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