深靜脈血栓的相關(guān)因素主要有遺傳性因素、長(cháng)期制動(dòng)、手術(shù)或創(chuàng )傷、惡性腫瘤、妊娠或激素治療等。深靜脈血栓是血液在深靜脈內異常凝結形成的血栓，可能導致肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。

1、遺傳性因素

部分患者存在遺傳性易栓癥，如抗凝血酶缺乏癥、蛋白C或蛋白S缺乏癥等。這些遺傳缺陷會(huì )導致血液凝固功能異常，增加血栓形成概率?；颊呖赡鼙憩F為反復發(fā)生的靜脈血栓，家族中常有類(lèi)似病史。建議有家族史的人群進(jìn)行凝血功能篩查，必要時(shí)在醫生指導下使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液預防血栓。

2、長(cháng)期制動(dòng)

臥床休息超過(guò)3天、長(cháng)途旅行久坐等制動(dòng)狀態(tài)會(huì )減緩下肢靜脈血流速度。血流淤滯使得凝血因子容易在靜脈內積聚，特別是在下肢深靜脈。常見(jiàn)于骨折術(shù)后、重癥患者或長(cháng)時(shí)間乘坐交通工具的人群?？赏ㄟ^(guò)穿戴醫用彈力襪、定期活動(dòng)踝關(guān)節等方式促進(jìn)靜脈回流，高危人群可遵醫囑使用利伐沙班片預防血栓。

3、手術(shù)或創(chuàng )傷

重大手術(shù)尤其是骨科手術(shù)、嚴重創(chuàng )傷會(huì )損傷血管內皮，激活凝血系統。手術(shù)中使用的麻醉藥物也會(huì )導致靜脈擴張血流減慢。常見(jiàn)于髖膝關(guān)節置換術(shù)、多發(fā)骨折等患者，術(shù)后可能出現患肢腫脹疼痛。臨床常使用注射用那屈肝素鈣進(jìn)行抗凝治療，同時(shí)建議早期下床活動(dòng)。

4、惡性腫瘤

某些腫瘤細胞會(huì )分泌促凝物質(zhì)，如胰腺癌、肺癌等惡性腫瘤患者血栓風(fēng)險顯著(zhù)增高。腫瘤壓迫血管或化療藥物損傷血管內皮也會(huì )誘發(fā)血栓?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現原發(fā)腫瘤癥狀和下肢腫脹表現。治療需兼顧抗腫瘤和抗凝，常用藥物包括華法林鈉片，但需密切監測凝血功能。

5、妊娠或激素治療

妊娠期子宮增大會(huì )壓迫下腔靜脈，雌激素水平升高也會(huì )改變凝血功能?？诜茉兴幓蚣に靥娲委熗瑯訒?huì )增加血栓風(fēng)險。孕婦多見(jiàn)左下肢深靜脈血栓，可能與解剖結構有關(guān)。妊娠期抗凝需選擇不通過(guò)胎盤(pán)屏障的藥物如達肝素鈉注射液，產(chǎn)后及服藥期間應定期檢查下肢靜脈超聲。

預防深靜脈血栓需根據具體風(fēng)險因素采取針對性措施。建議高危人群每日保證足夠飲水量，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢。出現單側下肢突發(fā)腫脹、疼痛時(shí)應及時(shí)就醫，確診后嚴格遵醫囑進(jìn)行抗凝治療，治療期間注意觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。定期復查凝血功能和血管超聲評估治療效果。