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肝衰竭治好了會(huì )復發(fā)嗎

消化內科編輯 健康小靈通
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肝衰竭治好后存在復發(fā)可能，復發(fā)風(fēng)險與原發(fā)病控制、生活習慣及后續治療依從性密切相關(guān)。

病毒性肝炎導致的肝衰竭患者若未規范抗病毒治療，乙肝病毒或丙肝病毒持續復制可能再次引發(fā)肝損傷。酒精性肝病康復后繼續飲酒會(huì )加速肝細胞壞死。自身免疫性肝病需長(cháng)期服用免疫抑制劑，擅自停藥可能導致病情反復。部分藥物性肝損傷患者再次接觸同類(lèi)藥物時(shí)，肝臟代謝負擔加重可能誘發(fā)二次衰竭。遺傳代謝性疾病如肝豆狀核變性，若未堅持低銅飲食和驅銅治療，銅離子沉積會(huì )持續損害肝臟。

暴發(fā)性肝衰竭經(jīng)人工肝支持系統搶救成功后，若未查明并消除誘因如毒蕈中毒或妊娠急性脂肪肝，短期內可能再次出現肝功能惡化。慢性肝衰竭患者接受肝移植后，免疫排斥反應或移植肝原發(fā)病復發(fā)也會(huì )影響長(cháng)期生存率。合并門(mén)靜脈血栓或肝癌的病例，血管并發(fā)癥或腫瘤轉移可能間接導致肝功能失代償。兒童肝衰竭與遺傳代謝缺陷相關(guān)者，基因治療未跟進(jìn)時(shí)疾病進(jìn)展風(fēng)險較高。

建議康復期每3個(gè)月復查肝功能、凝血功能及肝臟影像學(xué)，嚴格戒酒并避免肝毒性藥物。乙肝患者需終身監測病毒載量，自身免疫性肝病應維持激素劑量調整。出現乏力、黃疸加重等癥狀時(shí)須立即就醫，早期干預可降低重癥化概率。日常飲食需控制蛋白質(zhì)攝入量，優(yōu)先選擇植物蛋白和支鏈氨基酸制劑減輕氨代謝負擔。

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    • 肝衰竭晚期還能活多久
    回答：肝衰竭晚期能活多久?這會(huì )出現幾種情況，第一個(gè)情況:單純的內科治療，假如肝衰竭患者的病情得到很好的控制，那么患者就會(huì )獲得更長(cháng)的生存期。相關(guān)醫學(xué)統計得出，有超過(guò)一半的肝衰竭晚期患者可以存活兩年以上?？刂聘嗡ソ叱潭瓤梢杂行а娱L(cháng)患者的生存時(shí)間。第二個(gè)情況就是由外科介入，進(jìn)行肝移植，近年來(lái)除移植手術(shù)外排異藥物的應用經(jīng)驗、術(shù)后抗病毒治療和預防腫瘤再發(fā)等均有重大學(xué)術(shù)進(jìn)展，所以生存期相對更長(cháng)。但由于肝源短缺、費用昂貴等問(wèn)題受到一定限制。對于各種原因所致的中、晚期肝衰竭，經(jīng)積極內科和人工肝治療仍呈不可逆轉的急性肝衰竭者應及早考慮肝移植。
    肝衰竭要怎么治療效果好
    回答：肝臟是人體代謝的中心環(huán)節，其功能涉及面廣泛，生化代謝極其復雜，被形象比喻為"人體化工廠(chǎng)"。當發(fā)生肝衰竭時(shí)，肝細胞大塊或亞大塊壞死，肝組織嚴重破壞，殘存肝細胞難以維持正常肝臟功能。而在肝硬化基礎上發(fā)生肝衰竭時(shí)，病情則更為嚴重，病死率高且無(wú)特效藥物治療。因此，如何替代和恢復肝臟功能一直是醫學(xué)界圍繞該病種的研究方向。目前，人工肝技術(shù)是有效的肝功能替代療法，其機理簡(jiǎn)單講，就是將病人的血液通過(guò)體外裝置循環(huán)，去除血液中的有害物質(zhì)并補充人體需要的有益成分后再輸回到病人體內，這種方式可暫時(shí)替代肝臟的解毒功能，以為患者贏(yíng)得更多的生存機會(huì )。
    肝衰竭患者針對并發(fā)癥的治療有哪些
    回答：肝衰竭并發(fā)癥的治療方法：1、如肝衰竭發(fā)生了肝腎綜合征，病人需臥床休息，限制入水量，用特利加壓素有一定的恢復作用。2、如并發(fā)了凝血功能障礙的患者，可以給病人輸血漿，補充凝血因子。3、如電解質(zhì)紊亂的患者，需要進(jìn)行補鉀，還要限制水的攝入。4、并發(fā)腹水的患者，可以用利尿劑治療。5、白蛋白異常的患者，可以放腹水。6、并發(fā)肝性腦病的患者，可以給乳果糖、門(mén)冬氨酸、精氨酸，給它降低血氨的處理。
    急性肝衰竭通常是由什么導致的
    回答：急性肝衰竭通常是由什么導致的？肝衰竭是多種因素引起的嚴重肝臟損害，導致其合成、解毒、排泄和生物轉化等功能發(fā)生嚴重障礙或失代償，出現以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床癥候群。酒精中毒、服用藥物可能會(huì )導致肝損傷以至于肝衰竭。
    人工肝治療肝衰竭的成功率高嗎
    回答：自從有人工肝治療肝衰竭后，肝衰竭患者的存活率、預后都得到了大大的提高。它最重要的作用就是給肝臟休息的時(shí)間，通過(guò)人工肝治療來(lái)排出身體的有毒有害產(chǎn)物，所以在早期的時(shí)候，需要給病人以人工肝的治療，建議病人不要等到晚期后才采用人工肝治療肝衰竭。
    肝衰竭三個(gè)階段的癥狀
    回答：肝衰竭分為早期、中期和晚期三個(gè)階段，早期表現為黃疸、疲勞乏力等；中期癥狀包括明顯出血傾向、皮膚瘀血或瘀斑、黃疸加深等；晚期則出現黃疸值升高、極度疲憊、惡心嘔吐等癥狀，可能伴隨肝腎綜合征、感染、消化道出血等。
    為什么肝衰竭會(huì )缺氧
    回答：肝臟在人體是很重要的臟器之一，肝衰竭的情況下也會(huì )影響到人體的循環(huán)系統，隨后出現心臟功能的下降。心臟的功能下降，影響到肺臟的換氣功能，會(huì )導致氧分壓的下降，所以會(huì )出現缺氧的癥狀。肝衰竭的情況下，也要注意患者是否并發(fā)存在其他比較嚴重的疾病，而影響到患者的氧供情況。因為肝衰竭是比較嚴重的癥狀，甚至危及到患者的生命，所以要積極的治療?；颊叽嬖谌毖醯那闆r下也要積極的糾正缺氧，可以給患者吸氧等改善心臟、肺的功能措施，這樣有助于缺氧的改善。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答：肝衰竭造成的腎衰竭，這個(gè)是不能夠確定能夠活多久。這個(gè)主要是看一下衰竭的嚴重程度，如果是衰竭不嚴重的情況下，可以通過(guò)藥物來(lái)及時(shí)進(jìn)行治療，但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時(shí)去正規的醫院進(jìn)行檢查，然后通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制和治療，切記不能夠自己不用藥物然后不來(lái)進(jìn)行治療。
    肝衰竭換血能活幾年嗎
    回答：肝功能衰竭一般是指肝功能失代償轉變?yōu)楦喂δ芩ソ?。如果不治療，肝衰竭患者的代謝、合成和解毒功能將顯著(zhù)降低，患者將出現各種并發(fā)癥，包括消化道出血、肝昏迷、肝性腦病等癥狀，壽命短。腹腔感染后，一般壽命為半個(gè)月左右。但是，如果患者得到定期治療，包括換血治療，必要時(shí)可以進(jìn)行肝移植。壽命不好說(shuō)，那就要看患者原發(fā)性疾病的根治情況了。如果患者不是肝癌、多器官衰竭，經(jīng)肝移植治療后，壽命可維持20至30年，都很正常。但如果患者是多器官衰竭或晚期肝癌患者，這種情況對治療沒(méi)有特別好的效果，一般能維持1至2個(gè)月。
    怎樣知道肝衰竭有好轉
    回答：肝衰竭的患者是肝功能?chē)乐厥軗p的表現，肝衰竭患者想知道是否有好轉，應該進(jìn)行肝功能的檢查來(lái)確定轉氨酶的情況。如果轉氨酶明顯降低，多數情況下就證實(shí)肝功能已經(jīng)有所好轉，當然如果肝嚴重衰竭的時(shí)候，也會(huì )出現轉氨酶的下降，病情就十分嚴重了，所以要結合臨床來(lái)綜合分析。肝衰竭是否有好轉以及根據肝臟的彩超情況，還要根據導致肝衰竭的原發(fā)疾病的程度，來(lái)綜合分析看是否肝衰竭有好轉，所以對于肝衰竭的患者，要根據患者的具體情況來(lái)分析判斷是否有好轉。
    慢性肝衰竭中晚期是什么癥狀
    回答：肝衰竭患者到了中晚期會(huì )出現腦水腫的癥狀，通常在踝陣攣和錐體束征陽(yáng)性時(shí)出現。主要表現為球結膜水腫、呼吸緩慢、節律不規則;晚期肝功能衰竭患者也會(huì )出現凝血功能障礙的癥狀。這種診斷和治療主要是由于患者血小板異常，而血液功能出現了由合成障礙引起的癥狀，這種癥狀在肝衰竭的晚期癥狀中也更為常見(jiàn)。晚期肝功能衰竭患者還會(huì )出現感染癥狀，主要表現為呼吸道感染、其它泌尿道感染等癥狀，主要是肝功能衰竭后機體抵抗力下降所致。
    肝衰竭的常見(jiàn)癥狀有哪些
    回答：肝衰竭的常見(jiàn)癥狀癥狀有哪些，主要有以下情況:①?lài)乐氐南腊Y狀，食欲減退，厭食油膩的食物，上腹部不適，惡心，嘔吐，腹部脹氣明顯，腸鳴音減弱或者消失。②黃疸進(jìn)行性加重，可表現為鞏膜、皮膚黃染，并進(jìn)行性加深。③全身的健康狀況衰退，表現為極度的虛弱，高度乏力，體重下降，嚴重者甚至起床困難，生活不能夠自理。④有發(fā)熱，部分可以表現為持續性的低熱。⑤有明顯的出血傾向，可以出現皮膚紫癜，瘀斑，另外鼻出血，上消化道出血等。⑥病情嚴重的可以出現腦水腫以及肝性腦病，腹水，肝腎綜合征，上消化道出血這樣的癥狀表現，還有可能會(huì )繼發(fā)嚴重的感染。所以肝衰竭，在癥狀表現上比較復雜，一般情況下引起肝衰竭的病因主要就是感染因素，再就是藥物以及肝毒性物質(zhì)，自身免疫性肝病等。
    肝衰竭并發(fā)癥有哪些
    回答：肝衰竭有五種并發(fā)癥:1.肝性腦病，可導致腦水腫和腦疝，是死亡原因之一。2.腹水合并感染引起自發(fā)性腹膜炎和嚴重低鈉血癥。3.肝腎綜合征以肝功能衰竭為基礎，表現為腎功能不全、少尿、肌酐升高。4.狹窄嚴重的凝血機制障礙，皮膚會(huì )產(chǎn)生出血現象，嚴重的會(huì )引起彌散性血管內凝血。5.誘發(fā)呼吸功能障礙。因此，為了預防此病的發(fā)生，一定要注意控制脂肪、減少內臟脂肪，減輕肝臟負荷非常重要。平時(shí)應該多鍛煉，少吃高脂肪飲食，還應該戒酒、戒煙。
    肝衰竭能同房嗎
    回答：肝衰竭不能同房。肝衰竭患者肝功能的代謝、消化、解毒能力嚴重下降，需要嚴格臥床使肝臟得到充分的休息，避免肝臟負擔加大。同房會(huì )使患者消耗較多的體力，會(huì )使肝臟功能負擔增大，導致肝衰竭情況加重，也不利于肝衰竭的恢復。同時(shí)，從中醫上，同房會(huì )消耗腎氣，而肝腎同源，同樣也會(huì )影響肝臟，導致肝陰虛、肝氣虛等。所以，肝衰竭不能同房，需要等肝臟功能逐漸恢復后再進(jìn)行性生活。
    肝衰竭可以吃柚子嗎
    回答：肝衰竭可以吃柚子，但是不能多吃，適量即可。在日常生活中，肝衰竭患者本身需要飲食清淡和多吃水果。柚子屬于水果，柚子富含維生素C，不僅可以延緩衰老，而且具有降低膽固醇和血脂血壓的作用，還可以增強人體免疫力，吃柚子對人體是具有好的作用的，因此肝衰竭可以吃柚子。但是任何食物或者水果，適量即可，不能多吃。多吃柚子會(huì )造成腸胃負擔，進(jìn)而影響肝衰竭患者身體恢復，所以柚子不能多吃。另外，肝衰竭患者除了飲食需要清淡和多吃水果、綠色食物外，禁止吃辛辣、刺激和油炸類(lèi)食物，避免高脂、高油給肝帶來(lái)負擔，加重肝衰竭的病情。
    肝衰竭鼻子出血怎么辦
    回答：肝衰竭鼻子出血建議在醫生的指導下合理用凝血類(lèi)藥物進(jìn)行治療。肝衰竭之后肝臟的功能會(huì )受到影響，身體的其他很多功能也會(huì )受到影響，凝血功能會(huì )變差，從而比較容易鼻子出血，還可能會(huì )口腔出血、消化道出血等。導致肝衰竭的原因比較多，建議做全面的身體檢查，找到導致肝衰竭的原因進(jìn)行針對性的治療，盡可能延長(cháng)患者的壽命，緩解患者的痛苦。
    慢加急性肝衰竭晚期怎么治
    回答：

    慢加急性肝衰竭晚期可通過(guò)人工肝支持系統、肝移植、抗感染、糾正凝血功能障礙、營(yíng)養支持等方式治療。慢加急性肝衰竭晚期通常由肝炎病毒感染、藥物或毒物損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、代謝性疾病等原因引起。

    1、人工肝支持系統

    人工肝支持系統通過(guò)體外循環(huán)裝置暫時(shí)替代肝臟功能，幫助患者清除體內毒素，減輕肝臟負擔。人工肝支持系統適用于肝功能?chē)乐厥軗p但仍有逆轉可能的患者，能夠為肝細胞再生爭取時(shí)間。人工肝支持系統治療過(guò)程中需要密切監測患者生命體征和凝血功能。

    2、肝移植

    肝移植是慢加急性肝衰竭晚期最有效的治療方法，適用于肝功能不可逆的患者。肝移植手術(shù)需要嚴格評估患者適應癥和禁忌癥，術(shù)后需要長(cháng)期服用免疫抑制劑預防排斥反應。肝移植后患者需要定期復查肝功能、血藥濃度等指標。

    3、抗感染治療

    慢加急性肝衰竭晚期患者易發(fā)生細菌、真菌等感染，可遵醫囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗生素控制感染?？垢腥局委熜枰鶕≡瓕W(xué)檢查和藥敏結果選擇敏感抗生素，同時(shí)注意監測肝腎功能和藥物不良反應。

    4、糾正凝血功能障礙

    慢加急性肝衰竭晚期患者常伴有嚴重凝血功能障礙，可輸注新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物等糾正凝血異常。凝血功能監測需要定期檢查凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標，必要時(shí)可給予維生素K1注射液改善凝血功能。

    5、營(yíng)養支持

    慢加急性肝衰竭晚期患者需要高熱量、高蛋白、低脂飲食，必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養補充營(yíng)養。營(yíng)養支持治療需要根據患者肝功能狀況調整蛋白質(zhì)攝入量，避免誘發(fā)肝性腦病?？蛇m當補充支鏈氨基酸、維生素等營(yíng)養素。

    慢加急性肝衰竭晚期患者需要絕對臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重肝臟負擔。飲食上應選擇易消化、低脂、適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白的食物，限制鈉鹽飲食預防腹水。家屬需密切觀(guān)察患者意識狀態(tài)、尿量等變化，出現肝性腦病前驅癥狀時(shí)及時(shí)就醫?；颊邞獓栏褡襻t囑用藥，定期復查肝功能、凝血功能等指標，積極配合醫生制定的治療方案。
    急性肝臟衰竭和肝衰竭的區別
    回答：肝衰竭的醫治方式有：1.肝衰竭，要到醫院門(mén)診選擇修復干細胞大概是提高肝功能為關(guān)鍵的醫治。2.在比較重要的現象下，能夠到醫院門(mén)診去選擇肝移植手術(shù)進(jìn)行治療，這個(gè)現象是十分風(fēng)險，而且是十分重要的，在發(fā)現以后肯定要積極的住院進(jìn)行治療，在沒(méi)有按時(shí)配到肝移植的情況下，能夠做人為肝。提議肯定要遵醫囑進(jìn)行治療，關(guān)鍵是以保肝護肝提高肝功能跟修復肝細胞為主。
    如何引起兒童肝衰竭？
    回答：小于1周歲的兒童肝臟出現了衰竭能活三個(gè)月到一年左右的時(shí)候。肝臟已經(jīng)出現了衰竭，很有大概會(huì )出現呼吸強烈，臉色發(fā)黃，身體特殊的偏瘦，孩子太小，抵抗有能力也是十分差的，小于1周歲的兒童出現了肝臟衰竭，很有大概是因為后天性方面的疾病所引發(fā)的，在下次懷孕的時(shí)候肯定要做好優(yōu)生優(yōu)育的檢測。提議肯定要遵醫囑選擇醫治，重如果以保肝護肝提高肝功能跟修復肝細胞為主。
    貧血性肝衰竭怎么引起的
    回答：肝衰竭患者是可以引起貧血的，因為長(cháng)期肝臟功能異常，患者進(jìn)食量也有減少，消化吸收障礙，營(yíng)養攝入不足，從而引起貧血的發(fā)生。導致肝衰竭的原因有很多，其中最常見(jiàn)的就是乙肝，丙肝導致肝纖維化，肝硬化晚期會(huì )出現肝衰竭的癥狀，
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