幽門(mén)螺桿菌造成胃潰瘍

博禾醫生
幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因之一,可能引發(fā)上腹疼痛、飽脹感、反酸等癥狀。胃潰瘍的治療主要有根除幽門(mén)螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等方式。幽門(mén)螺桿菌感染可能與共餐傳播、衛生條件差等因素有關(guān),通常表現為規律性上腹痛、餐后加重等癥狀。
采用四聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌是治療關(guān)鍵,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,阿莫西林膠囊和克拉霉素片聯(lián)合使用能有效殺滅幽門(mén)螺桿菌,枸櫞酸鉍鉀顆??稍跐儽砻嫘纬杀Wo膜。治療期間可能出現輕微腹瀉或味覺(jué)異常等不良反應。
質(zhì)子泵抑制劑能顯著(zhù)減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。常用藥物有雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊,這類(lèi)藥物需在早餐前半小時(shí)服用效果最佳。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于胃酸分泌過(guò)多的情況,但抑酸效果相對較弱。長(cháng)期使用需警惕低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。
胃黏膜保護劑能增強胃黏膜屏障功能,常用藥物包括硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊。硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護層,膠體果膠鉍膠囊具有殺滅幽門(mén)螺桿菌和黏膜保護雙重作用。這類(lèi)藥物宜在餐前1小時(shí)或睡前服用,避免與抑酸劑同時(shí)使用影響藥效。
避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱、高鹽腌制食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。采用少食多餐方式,選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條、蒸蛋等。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸燒烤食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞肉有助于潰瘍修復,但需注意烹調方式避免油膩。
保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙可減少尼古丁對胃黏膜的刺激,限制飲酒能降低胃酸分泌。餐后適當散步有助于胃腸蠕動(dòng),但避免立即劇烈運動(dòng)。注意餐具消毒和個(gè)人衛生,實(shí)行分餐制防止幽門(mén)螺桿菌交叉感染。定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況。
胃潰瘍患者應建立規律的飲食習慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食??蛇m量食用富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物促進(jìn)黏膜修復,選擇低脂高蛋白的魚(yú)肉、豆制品補充營(yíng)養。避免空腹服用非甾體抗炎藥,必要時(shí)在醫生指導下使用胃黏膜保護劑。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),有助于改善胃腸功能。治療期間嚴格遵醫囑完成抗菌療程,不可自行停藥,防止幽門(mén)螺桿菌耐藥性產(chǎn)生。出現嘔血、黑便等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。
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