葡萄膜炎并發(fā)白內障嚴重嗎

博禾醫生
葡萄膜炎并發(fā)白內障是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下屬于可控制的并發(fā)癥,但少數可能引發(fā)視力損傷等嚴重后果。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體等眼部結構的炎癥反應,白內障則是晶狀體混濁導致的視力障礙。
葡萄膜炎并發(fā)白內障時(shí),若炎癥得到及時(shí)控制且晶狀體混濁程度較輕,通常通過(guò)抗炎治療和定期隨訪(fǎng)即可穩定病情。這種情況下視力受影響較小,患者可能僅需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥,或通過(guò)低劑量免疫調節藥物預防復發(fā)。早期白內障可能僅表現為輕度視物模糊,對日常生活干擾有限。
若葡萄膜炎反復發(fā)作或治療不及時(shí),可能加速白內障進(jìn)展至成熟期,此時(shí)晶狀體完全混濁會(huì )導致顯著(zhù)視力下降。部分患者可能出現繼發(fā)性青光眼、黃斑水腫等并發(fā)癥,嚴重時(shí)可能需聯(lián)合玻璃體切除手術(shù)。特殊類(lèi)型如幼年特發(fā)性關(guān)節炎相關(guān)葡萄膜炎,更易引發(fā)難以逆轉的視力損害。
建議葡萄膜炎患者每3-6個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查和眼底評估,監測白內障進(jìn)展。日常需避免強光刺激,佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若出現突發(fā)眼痛、視力驟降需立即就醫,必要時(shí)考慮超聲乳化白內障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),但需確保炎癥完全控制6個(gè)月以上方可手術(shù)。
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