寶寶肺炎痰多怎么排痰

博禾醫生
寶寶肺炎痰多可通過(guò)拍背排痰、霧化吸入、藥物祛痰、體位引流、吸痰器輔助等方式促進(jìn)排痰。肺炎多由細菌或病毒感染引起,痰液增多與氣道炎癥反應有關(guān)。
家長(cháng)將手掌空心微曲,從寶寶背部由下向上、由外向內輕拍,避開(kāi)脊柱和腰部。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次5-10分鐘,每日重復進(jìn)行。拍背能通過(guò)震動(dòng)使支氣管壁痰液松動(dòng),配合重力作用促進(jìn)排出。注意力度以寶寶不哭鬧為宜,早產(chǎn)兒或肋骨骨折患兒禁用。
遵醫囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或硫酸特布他林霧化液,通過(guò)霧化器將藥物轉化為微小顆粒直達氣道??上♂屘狄翰U張支氣管,適合痰液黏稠或喘息明顯的患兒。霧化后需清潔面部并漱口,嬰幼兒可用棉簽擦拭口腔。家長(cháng)需觀(guān)察是否出現面色潮紅、心率加快等不良反應。
氨溴索口服溶液能調節漿液與黏液分泌,鹽酸氨溴索顆??煞纸馓狄褐械乃嵝责ざ嗵抢w維。需在醫生指導下使用,避免與強力鎮咳藥同服。服藥后適當增加溫水攝入量,觀(guān)察痰液性狀變化及排便情況。早產(chǎn)兒、肝腎功能不全者需調整劑量。
根據病變部位調整體位,如肺上葉病變取半臥位,下葉病變抬高臀部30度。每次維持10-15分鐘,配合深呼吸咳嗽。家長(cháng)需固定好寶寶防止跌落,操作前后監測呼吸頻率。先天性心臟病、顱腦損傷患兒慎用,避免腹壓增高引發(fā)嘔吐。
對無(wú)力咳嗽的危重患兒,醫護人員會(huì )使用一次性吸痰管連接負壓裝置清除氣道分泌物。操作需嚴格無(wú)菌,單次吸引不超過(guò)10秒,防止黏膜損傷。居家護理可使用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器清理鼻咽部分泌物,但禁止深入氣管吸引。
保持室內濕度50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)。母乳喂養寶寶可增加哺乳次數,已添加輔食者適量飲用梨汁或白蘿卜水。避免接觸油煙、冷空氣等刺激因素,觀(guān)察痰液顏色、量及呼吸狀態(tài)變化。若出現口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過(guò)40次/分或持續發(fā)熱,需立即就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行小兒推拿按摩肺經(jīng)穴位,但急性期禁止任何形式的胸腹部按壓。
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