膝關(guān)節骨質(zhì)增生可能由關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整、中醫調理等方式治療。

1、關(guān)節退行性變

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，關(guān)節軟骨逐漸磨損變薄，關(guān)節邊緣為代償穩定性會(huì )出現骨贅增生。這種情況通常伴隨關(guān)節僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響，可通過(guò)熱敷、低強度運動(dòng)如游泳緩解。若疼痛明顯可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。

2、長(cháng)期勞損

長(cháng)期負重勞動(dòng)或運動(dòng)過(guò)度會(huì )導致關(guān)節面應力失衡，刺激骨質(zhì)異常增生。常見(jiàn)于運動(dòng)員、體力勞動(dòng)者，表現為勞累后疼痛加重。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，使用護膝分散壓力，疼痛期可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導致異位鈣鹽沉積在關(guān)節邊緣。這類(lèi)患者往往伴有血鈣異常，需治療原發(fā)病。同時(shí)可配合超聲波治療促進(jìn)鈣鹽吸收，必要時(shí)遵醫囑服用阿侖膦酸鈉片調節骨代謝。

4、炎癥刺激

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等慢性炎癥會(huì )破壞關(guān)節滑膜，刺激成骨細胞異?；罨?。這類(lèi)患者除骨贅外還會(huì )出現關(guān)節紅腫、晨僵，需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、非布司他片等抗炎藥物控制病情。

5、遺傳因素

部分人群因COL2A1等基因突變導致軟骨發(fā)育不良，年輕時(shí)即可出現骨質(zhì)增生。此類(lèi)患者常有家族史，需避免劇烈運動(dòng)，早期可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。

膝關(guān)節骨質(zhì)增生患者日常應控制體重減輕關(guān)節負荷，選擇平底軟底鞋減少沖擊，避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或蹲姿。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。急性疼痛期可用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節15分鐘，每日重復進(jìn)行2次。若出現關(guān)節變形、活動(dòng)嚴重受限等情況需及時(shí)就醫評估是否需關(guān)節鏡清理術(shù)或置換手術(shù)。