賁門(mén)失弛緩癥類(lèi)型包括
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賁門(mén)失弛緩癥主要包括原發(fā)性賁門(mén)失弛緩癥和繼發(fā)性賁門(mén)失弛緩癥兩種類(lèi)型。原發(fā)性賁門(mén)失弛緩癥可能與神經(jīng)退行性病變、遺傳因素、病毒感染等因素有關(guān)；繼發(fā)性賁門(mén)失弛緩癥通常由食管腫瘤、南美錐蟲(chóng)病、手術(shù)損傷等原因引起。
1、原發(fā)性賁門(mén)失弛緩癥
原發(fā)性賁門(mén)失弛緩癥是賁門(mén)失弛緩癥的主要類(lèi)型，可能與食管肌間神經(jīng)叢退行性病變有關(guān)?；颊叱１憩F為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流等癥狀。診斷可通過(guò)食管測壓、鋇餐造影等檢查明確。治療方式包括口服硝酸異山梨酯片緩解痙攣，或采用內鏡下球囊擴張術(shù)改善賁門(mén)梗阻。嚴重者可考慮行腹腔鏡Heller肌切開(kāi)術(shù)。
2、繼發(fā)性賁門(mén)失弛緩癥
繼發(fā)性賁門(mén)失弛緩癥多由其他疾病導致賁門(mén)功能異常，常見(jiàn)病因包括食管癌壓迫、南美錐蟲(chóng)病感染、胃底折疊術(shù)后并發(fā)癥?；颊叱萄世щy外，可能伴有原發(fā)病癥狀如體重下降、發(fā)熱等。治療需針對原發(fā)病，如腫瘤患者需手術(shù)切除，南美錐蟲(chóng)病需使用硝呋莫司片抗寄生蟲(chóng)治療。部分患者需聯(lián)合賁門(mén)擴張術(shù)改善癥狀。
賁門(mén)失弛緩癥患者日常應少食多餐，避免進(jìn)食過(guò)快或過(guò)飽，餐后保持直立位1-2小時(shí)?？蛇x擇軟食或流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激、過(guò)熱食物加重食管刺激。建議定期復查食管功能，監測病情變化，若出現嘔吐物帶血、體重持續下降等警示癥狀需立即就醫。適當進(jìn)行吞咽功能康復訓練有助于改善進(jìn)食能力。
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