蕁麻疹和麻疹有什么區別

博禾醫生
蕁麻疹和麻疹是兩種完全不同的疾病,蕁麻疹屬于過(guò)敏反應性皮膚病,麻疹則是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。兩者在病因、癥狀、傳染性及治療方式上均有顯著(zhù)差異。
蕁麻疹主要由過(guò)敏原觸發(fā),如食物、藥物、花粉或昆蟲(chóng)叮咬,導致皮膚肥大細胞釋放組胺引發(fā)血管擴張。麻疹由麻疹病毒通過(guò)飛沫傳播感染,病毒侵入呼吸道后擴散至全身。前者無(wú)傳染性,后者傳染性極強,未接種疫苗者接觸后發(fā)病率超過(guò)90%。
蕁麻疹表現為突發(fā)的風(fēng)團伴劇癢,皮損形態(tài)不規則且24小時(shí)內可自行消退,但易反復發(fā)作。麻疹以高熱、咳嗽、結膜炎起病,3-5天后出現柯氏斑及全身紅色斑丘疹,皮疹從面部向下蔓延并持續5-7天,消退后遺留色素沉著(zhù)。
蕁麻疹嚴重時(shí)可引發(fā)喉頭水腫導致窒息,但多數僅造成皮膚不適。麻疹可能并發(fā)肺炎、腦炎等危及生命的病癥,兒童患者中約30%會(huì )出現中耳炎等繼發(fā)感染。
蕁麻疹主要依據病史和皮損特點(diǎn)診斷,必要時(shí)行過(guò)敏原檢測。麻疹需通過(guò)病毒分離或血清IgM抗體檢測確診,疫情期間結合典型癥狀即可臨床診斷。
蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑為主,嚴重時(shí)使用地塞米松注射液。麻疹需隔離治療,補充維生素A并控制并發(fā)癥,可用利巴韋林顆??共《?,但主要依賴(lài)疫苗接種預防。
日常護理中,蕁麻疹患者應記錄過(guò)敏日記避免接觸誘因,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。麻疹患者需嚴格隔離至皮疹消退后5天,保持室內濕度緩解咳嗽,發(fā)熱期間多飲水并監測體溫變化。兩類(lèi)疾病均需避免搔抓皮膚,出現呼吸困難或持續高熱應立即就醫。
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