牙齒靜痛什么引起的原因

博禾醫生
牙齒靜痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起,通常表現為自發(fā)性鈍痛、冷熱刺激敏感、咀嚼不適等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損。當齲洞接近牙髓時(shí),細菌毒素刺激可能導致靜息狀態(tài)下的隱痛,伴隨食物嵌塞或冷熱敏感。早期可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,中深度齲齒需清除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂。日常需使用含氟牙膏并定期涂氟。
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái),炎癥導致牙髓腔內壓力增高,表現為無(wú)誘因的陣發(fā)性跳痛或持續性鈍痛,夜間可能加重。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力,后期行根管治療配合氫氧化鈣糊劑消炎。伴有根尖周炎時(shí)可聯(lián)合使用甲硝唑芬布芬膠囊。
牙周組織慢性炎癥可能引發(fā)牙齦退縮、牙槽骨吸收,導致牙齒松動(dòng)和靜息痛。典型癥狀包括牙齦出血、口臭和咬合無(wú)力。治療需超聲潔治清除牙石,局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,重度病例可能需翻瓣手術(shù)。日常使用牙線(xiàn)及沖牙器維護口腔衛生。
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙本質(zhì)深層,咀嚼壓力會(huì )使裂紋擴張引發(fā)靜痛,尤其常見(jiàn)于磨牙。輕微裂紋可用流動(dòng)樹(shù)脂封閉,嚴重裂至髓腔者需根管治療后全冠修復。避免用患牙咬硬物,夜間磨牙患者需佩戴頜墊。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激通過(guò)牙小管傳導引發(fā)短暫銳痛??蛇x用含鍶鹽或鉀鹽的抗過(guò)敏牙膏,專(zhuān)業(yè)治療包括氟保護漆涂抹或激光脫敏。減少酸性食物攝入,刷牙選用軟毛牙刷豎向清潔。
日常應注意每日兩次巴氏刷牙法清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查與潔治。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,使用含氟漱口水增強牙體抗齲能力。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,須立即就診排除頜骨感染等嚴重情況。孕婦及糖尿病患者出現牙痛更應及早干預。
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