新生兒寶寶呼吸急促還呼哧呼哧的

博禾醫生
新生兒呼吸急促伴隨呼哧聲可能是正常生理現象,也可能由呼吸道感染、先天性心臟病等疾病引起。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、膚色及進(jìn)食情況,若出現嘴唇發(fā)紫、拒奶或嗜睡等癥狀需立即就醫。
新生兒呼吸頻率較快是常見(jiàn)現象,由于胸腔發(fā)育不完善,呼吸肌力量較弱,可能出現短暫呼吸急促或輕微喉鳴音。多數情況下,寶寶安靜時(shí)呼吸頻率在40-60次/分鐘屬正常范圍,睡眠時(shí)可能出現周期性呼吸模式。環(huán)境溫度過(guò)高、包裹過(guò)緊或哭鬧后也易出現暫時(shí)性呼吸加快,調整體位、解開(kāi)衣被后多能緩解。早產(chǎn)兒因肺部發(fā)育不成熟更易出現呼吸不規則,通常隨著(zhù)月齡增長(cháng)逐漸改善。
病理性呼吸急促多伴隨其他異常表現。呼吸道感染時(shí)可能出現鼻塞、咳嗽或發(fā)熱,聽(tīng)診可聞及痰鳴音或哮鳴音。先天性心臟病患兒常見(jiàn)口周青紫、吃奶中斷及體重增長(cháng)緩慢,心臟雜音是重要體征。新生兒肺炎除呼吸增快外,還可見(jiàn)體溫不穩定、反應低下等全身癥狀。喉軟骨軟化癥引起的喉鳴多在仰臥位加重,改變體位后減輕。代謝性疾病如低血糖或酸中毒也會(huì )導致呼吸深度和頻率改變。
家長(cháng)應保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免煙霧、香水等刺激物。喂奶時(shí)采取半豎立姿勢,控制流速防止嗆奶。每日用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔分泌物,睡眠時(shí)采用側臥位減輕呼吸道阻力。記錄每日呼吸頻率、喂養量及異常聲音出現時(shí)段,就醫時(shí)提供詳細觀(guān)察記錄。不建議自行使用止咳或化痰藥物,霧化治療需嚴格遵醫囑。定期進(jìn)行兒童保健檢查,特別關(guān)注心肺發(fā)育情況。
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