15歲闌尾炎的癥狀是什么

博禾醫生
15歲闌尾炎的癥狀主要有轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、右下腹壓痛等。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,多由闌尾管腔阻塞或細菌感染引起,需及時(shí)就醫。
初期表現為上腹部或臍周隱痛,6-8小時(shí)后疼痛轉移至右下腹并固定,呈持續性鈍痛或脹痛。疼痛可能因咳嗽、行走加重,與闌尾壁受炎癥刺激及腹膜牽拉有關(guān)。若出現該癥狀,家長(cháng)需立即帶患兒就診,避免延誤治療。
約70%患者伴隨食欲減退后出現反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物。嘔吐可能與內臟神經(jīng)受炎癥刺激相關(guān),通常出現在腹痛之后。家長(cháng)需觀(guān)察嘔吐頻率,若持續不緩解應警惕闌尾穿孔風(fēng)險。
體溫多在37.5-38.5℃之間,化膿性或壞疽性闌尾炎可出現高熱。發(fā)熱由炎癥介質(zhì)釋放入血引起,常伴隨白細胞升高。建議家長(cháng)定時(shí)測量體溫,避免使用退熱藥掩蓋病情。
早期即可出現厭食表現,與腹腔神經(jīng)叢受刺激有關(guān)?;純嚎赡芫芙^進(jìn)食甚至畏懼食物氣味。家長(cháng)不應強迫進(jìn)食,可少量多次補充電解質(zhì)水,維持基礎代謝需求。
麥氏點(diǎn)壓痛是典型體征,伴反跳痛和肌緊張提示腹膜刺激征。檢查時(shí)患兒常呈屈膝臥位以減輕疼痛。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)體征需禁止熱敷腹部,避免炎癥擴散。
青少年闌尾炎進(jìn)展較快,確診后應禁食并配合靜脈補液。術(shù)后恢復期需保持切口清潔干燥,2周內避免劇烈運動(dòng)。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣軟食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐等促進(jìn)傷口愈合。日常注意預防腸道感染,出現持續腹痛需及時(shí)復查。
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