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什么叫化膿性肉芽腫

皮膚科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#肉芽腫#肉芽

化膿性肉芽腫是一種由毛細血管增生形成的良性血管性腫瘤,常表現為紅色或紫紅色丘疹或結節,易出血,多因外傷或感染誘發(fā)。

1、病因與誘因

化膿性肉芽腫可能與皮膚輕微損傷、慢性刺激或局部感染有關(guān)。妊娠期激素變化也可能誘發(fā)。常見(jiàn)于手指、面部等暴露部位,兒童和青少年發(fā)病率較高。發(fā)病機制為真皮層毛細血管異常增生,形成富含血管的肉芽組織。

2、典型表現

初期為紅色小丘疹,快速增大成直徑數毫米至2厘米的圓頂狀結節,表面光滑或糜爛,質(zhì)地柔軟,輕微觸碰易出血。部分病例伴隨疼痛或繼發(fā)感染,可能出現膿性分泌物。病變通常單發(fā),偶見(jiàn)多發(fā)病例。

3、診斷方法

通過(guò)皮膚鏡可見(jiàn)特征性紅色小葉狀結構。病理檢查可確診,表現為真皮內分葉狀毛細血管增生,伴炎性細胞浸潤。需與黑色素瘤、基底細胞癌等皮膚腫瘤鑒別。對于快速增長(cháng)的病變或反復出血者建議盡早就醫。

4、治療措施

電灼、激光或冷凍治療可有效去除病灶。較大病變需手術(shù)切除并行病理檢查。局部外用硝酸銀或咪喹莫特乳膏對部分病例有效。治療后需保持創(chuàng )面清潔干燥,避免繼發(fā)感染。復發(fā)率約15%,多因治療不徹底導致。

5、注意事項

避免搔抓或摩擦病變部位,防止出血和感染。妊娠相關(guān)病例可能產(chǎn)后自行消退。糖尿病患者需加強血糖控制。若病變突然增大、顏色改變或出現衛星灶,需警惕惡變可能,應及時(shí)復診。

日常應注意保護皮膚避免外傷,接觸刺激性物質(zhì)時(shí)做好防護。保持患處清潔干燥,洗澡時(shí)避免用力搓揉。治療后定期隨訪(fǎng)觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象。均衡飲食有助于促進(jìn)創(chuàng )面愈合,可適當增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現異常出血、化膿或疼痛加劇等情況需就醫處理。

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    回答:肉芽腫性唇炎多在青年或中年病發(fā)。一般無(wú)創(chuàng )傷及局部傳染病史。先為一唇發(fā)疹而后傷及別一唇,間隔時(shí)間不等,有時(shí)兩唇同時(shí)病發(fā),也有僅一唇受罪者。早期表現出為唇部突發(fā)性彌漫性水腫,類(lèi)似于血管性水腫,可傷及頰部,甚至前額、頭皮、有時(shí)可伴發(fā)發(fā)燙和輕度全身癥狀。已經(jīng)開(kāi)始階段浮腫可完全消褪。以后反反復復復發(fā),或復發(fā)與緩解交錯,緩解期浮腫不完全消褪。正常膚色或稍紅、紫色,柔軟有彈性,如捏軟橡皮樣。
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    肺結核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
    回答:考量患者時(shí)需要有做手術(shù)救治的,肺結核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化,患者在手術(shù)后需要有服食抗結核的藥物,配搭抗炎的藥物實(shí)施救治,能有效的方式再次發(fā)生傳染,在患病期間,還需要有留意多歇息,不可以過(guò)度到操勞,并且肺結核具備一定的傳染性,還應當作好患者的護理培訓,防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來(lái)看,適當的運動(dòng)鍛煉,避免著(zhù)涼,必要的時(shí)候多曬太陽(yáng)。
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    慢性肉芽腫性炎癥嚴重嗎
    回答:慢性肉芽腫性炎癥一般不嚴重,屬于常見(jiàn)疾病,可能考慮是機體免疫下降,細菌入侵,再加上一些外傷等綜合誘發(fā)引起的。還是要積極控制,以免造成傷口不愈合或者畸形愈合,就比較麻煩。 所以,出現后盡快去外科完善檢查,明確原因后,以綜合治療為主。包括吃一些增強免疫的藥物和加強營(yíng)養,多吃含蛋白高的食物,都有效提供營(yíng)養物質(zhì),還需按時(shí)換藥,必要時(shí)需要做小手術(shù)清除一些肉芽組織。之后調整生活習慣,避免化膿,必要時(shí)口服抗生素,頭孢類(lèi)的預防就可以,之后定期復查就行。
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    肉芽腫性唇炎容易與哪些疾病混淆?
    回答:需與血管性水腫相鑒別,后者多在1~2天內消退。且消退后不留痕跡,不會(huì )有硬塊遺留,且常伴發(fā)別處風(fēng)團或有蕁麻疹的既往史。
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    肉芽腫性唇炎會(huì )癌變嗎
    回答:肉芽腫性唇炎一般不會(huì )癌變的。肉芽腫性唇炎會(huì )造成唇部變得肥厚以及腫脹,有可能跟遺傳因素、病毒感染以及細菌感染有關(guān)系。肉芽腫性唇炎的危害性不容小視,需要及早治療,恢復外觀(guān)以及正常的口唇功能,否則,肉芽腫性唇炎一旦耽擱了治療,有可能會(huì )病情加重,繼而影響了美觀(guān)度以及個(gè)人形象。對于肉芽腫性唇炎,在早期可以用皮質(zhì)類(lèi)固醇混懸液局部注射,每次約1~1.5mL,分數次注射,每周1~2次。如果無(wú)效,考慮手術(shù)治療。
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    肉芽腫性乳腺炎病程是?
    回答:肉芽性乳腺炎比較嚴重,現在的醫學(xué)比較發(fā)達,是可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療的,建議您去醫院的外科進(jìn)行檢查,根據檢查結果,在醫生的指導下采取手術(shù)的治療辦法,口服一些藥物進(jìn)行調理,如乳癖消乳,核散結片,阿莫西林膠囊,加味逍遙丸等,避免吃辛辣刺激的食物,避免擠壓,多休息。
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    肉芽腫性唇炎會(huì )有什么并發(fā)癥
    回答:肉芽腫性唇炎是一種常見(jiàn)的口腔黏膜病,如果不及時(shí)治療不僅會(huì )引起口唇部皮膚損害,嚴重者還累及面部其他部位的感染,本病病程緩慢,多好發(fā)于上唇,典型的臨床表現是唇部肥厚、腫脹、無(wú)痛、無(wú)瘙癢。治療方法可以采用激素治療和抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,激素治療可以選擇醋酸潑尼松龍混懸液,藥物治療可采用米諾環(huán)素等。本病的復發(fā)率較高,一定要注意盡可能要去除牙源性感染或及時(shí)處理病灶牙,術(shù)后注意唇部的清潔,要以流食為主,注意飲食清淡,避免辛辣、刺激性的食物,同時(shí)還要注意提高機體免疫力,定期復查,不適隨診。
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    肉芽腫性唇炎能喝酒嗎
    回答:肉芽腫性唇炎患者是不可以喝酒,否則有可能會(huì )造成發(fā)炎部位因為受到酒精的刺激而造成病情加重。此外,在接受藥物治療期間,如果存在喝酒的行為,還有可能會(huì )造成藥物和酒精發(fā)生化學(xué)反應,繼而損害身體健康。對于肉芽腫性唇炎,需要注意做好唇部的護理工作。如果出現輕度脫屑,沒(méi)有自覺(jué)癥狀,可以局部涂抹少量護唇膏。如果存在脫屑以及皸裂癥狀,可以使用溫水濕敷去掉脫屑,再涂抹抗生素或者激素類(lèi)軟膏。同時(shí),需要注意唇部衛生,避免辛辣、刺激性的食物。
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    肉芽需要截癱嗎
    回答:肉芽需不需要截肢,要看肉芽的引起原因和輕重程度。輕度的肉芽是由于表淺軟組織損傷后,肉芽的過(guò)度增生造成,可以做肉芽的修剪后,外涂促進(jìn)傷口愈合的藥物,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。少數肉芽水腫明顯,可以用百分之十的高濃度生理鹽水濕敷,在肉芽收縮后,創(chuàng )面可以愈合。對于創(chuàng )面比較大的可以在肉芽新鮮后植皮治療。由于深部組織感染引起造成,如骨髓炎,需要進(jìn)行清創(chuàng )、壞死的組織切除,反復發(fā)作,需要進(jìn)行截肢治療。
    肉芽腫性小葉性乳腺炎的癥狀有哪些
    回答:肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種少見(jiàn)的,局限于乳腺小葉的良性肉芽腫性炎癥性病變,好發(fā)于哺乳期已婚婦女,大多發(fā)生于回奶后,短期內發(fā)病。它部分有外傷或者感染病史,臨床表現以乳房腫塊為主,乳腺外周部分,特別是外上象限為多見(jiàn),腫塊多位于乳腺實(shí)質(zhì)內,可有輕微的疼痛或者是沒(méi)有疼痛。表皮可有稍微的發(fā)紅、腫塊質(zhì)硬、邊界不清,可與周?chē)钠つw粘連,同時(shí)可以伴有同側的淋巴結腫大,一般沒(méi)有畏寒、發(fā)熱等癥狀。有的時(shí)候病程比較短,可以短期內迅速的增大,治療不斷時(shí)可以反反復復的發(fā)作,并形成皮下膿腫破潰,形成反反復復不愈合的瘺管、竇道。
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