右側頸內動(dòng)脈動(dòng)脈瘤是不是大病

博禾醫生
右側頸內動(dòng)脈動(dòng)脈瘤是否嚴重需根據動(dòng)脈瘤大小、位置及是否破裂綜合判斷,未破裂的小動(dòng)脈瘤可能無(wú)明顯癥狀,但破裂后可能導致致命性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
體積較小的未破裂動(dòng)脈瘤通常不會(huì )引起明顯不適,可能僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現。這類(lèi)動(dòng)脈瘤生長(cháng)緩慢,短期內風(fēng)險較低,但需要定期通過(guò)磁共振血管成像或CT血管造影監測其變化。部分患者可能出現輕微頭痛或眼部不適,這與動(dòng)脈瘤對周?chē)窠?jīng)的壓迫有關(guān)。日常應避免劇烈運動(dòng)和血壓劇烈波動(dòng),控制高血壓等基礎疾病有助于降低風(fēng)險。
體積較大或形態(tài)不規則的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險顯著(zhù)增加,一旦破裂會(huì )引發(fā)突發(fā)劇烈頭痛、意識障礙甚至昏迷。這類(lèi)動(dòng)脈瘤可能壓迫鄰近的動(dòng)眼神經(jīng)導致瞳孔擴大、眼瞼下垂,或通過(guò)占位效應引發(fā)癲癇發(fā)作。急診情況下需立即進(jìn)行血管內介入栓塞或開(kāi)顱夾閉手術(shù),術(shù)后可能存在腦血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥,需要重癥監護和長(cháng)期康復治療。
確診后應嚴格遵醫囑進(jìn)行隨訪(fǎng),避免吸煙、酗酒等危險因素。若出現突發(fā)頸部劇痛、視力變化或嘔吐等癥狀需立即就醫,日常建議保持低鹽飲食并規律監測血壓。
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