70歲老人頸動(dòng)脈有斑塊怎么治療

博禾醫生
70歲老人頸動(dòng)脈斑塊可通過(guò)調整生活方式、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。頸動(dòng)脈斑塊通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素引起,可能伴隨頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。
減少高脂肪、高鹽飲食,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每日進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng)如散步。戒煙限酒,保持體重在合理范圍,避免久坐。這些措施有助于減緩斑塊進(jìn)展,改善血管內皮功能。
嚴格監測血壓,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。通過(guò)糖化血紅蛋白檢測管理血糖,糖尿病患者需將空腹血糖維持在7毫摩爾每升以下。定期檢測血脂,低密度脂蛋白膽固醇應低于2.6毫摩爾每升。
可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片調節血脂,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,鹽酸貝那普利片控制血壓。用藥期間需定期復查肝腎功能,觀(guān)察有無(wú)肌肉疼痛等不良反應。不可自行調整藥物劑量或停藥。
對于狹窄超過(guò)70%的有癥狀斑塊,可考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。術(shù)前需全面評估心腦血管風(fēng)險,術(shù)后需長(cháng)期抗血小板治療。手術(shù)可有效預防腦卒中,但存在一定并發(fā)癥風(fēng)險。
每6個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,評估斑塊穩定性。出現新發(fā)頭痛、視物模糊等癥狀需及時(shí)就診。同時(shí)篩查冠心病、外周動(dòng)脈疾病等全身血管病變,實(shí)施綜合管理。
老年頸動(dòng)脈斑塊患者需長(cháng)期堅持治療,家屬應協(xié)助記錄血壓、血糖數據,提醒按時(shí)服藥。飲食以地中海飲食模式為主,適量補充深海魚(yú)類(lèi)。避免劇烈轉頭動(dòng)作,起床時(shí)動(dòng)作宜緩慢。若出現言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等腦卒中征兆,須立即送醫救治。
右位主動(dòng)脈弓需要治療嗎
左冠狀動(dòng)脈起源異常什么意思呢
頸部動(dòng)脈硬化的危害大嗎
主動(dòng)脈夾層是什么病呢
眼底動(dòng)脈硬化嚴重嗎
右側下肢動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成
冠狀動(dòng)脈硬化會(huì )引起早搏嗎
右冠狀動(dòng)脈高位開(kāi)口有危險嗎
右側頸動(dòng)脈斑塊形成有什么癥狀
動(dòng)脈瘤放了彈簧圈后會(huì )頭疼嗎
升主動(dòng)脈瘤手術(shù)常見(jiàn)嗎
腦動(dòng)脈瘤夾閉后終身要復查嗎