聽(tīng)力有問(wèn)題的嬰兒有哪些表現

博禾醫生
聽(tīng)力有問(wèn)題的嬰兒可能表現為對聲音反應遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、睡眠異常安靜、對呼喚無(wú)回應、注意力不集中等。嬰兒聽(tīng)力障礙可能與遺傳因素、孕期感染、早產(chǎn)、高膽紅素血癥、耳部結構異常等原因有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫檢查。
正常嬰兒在出生后會(huì )對突然的聲響產(chǎn)生驚跳反射或眨眼反應。聽(tīng)力異常的嬰兒可能對門(mén)鈴聲、拍手聲等日常聲響無(wú)明顯反應,或在睡眠中不易被環(huán)境噪音驚醒。這種情況可能與耳蝸毛細胞發(fā)育異?;蚵?tīng)覺(jué)神經(jīng)功能障礙有關(guān),家長(cháng)可通過(guò)在嬰兒視線(xiàn)外搖鈴觀(guān)察其反應進(jìn)行初步判斷。
6個(gè)月以上嬰兒若未發(fā)出咿呀學(xué)語(yǔ)聲,1歲時(shí)仍無(wú)意識發(fā)"爸爸""媽媽"等簡(jiǎn)單音節,需警惕聽(tīng)力問(wèn)題。聽(tīng)覺(jué)輸入不足會(huì )導致語(yǔ)言中樞發(fā)育滯后,表現為詞匯量增長(cháng)緩慢、發(fā)音模糊等。家長(cháng)需注意記錄嬰兒語(yǔ)言里程碑進(jìn)度,及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力篩查。
聽(tīng)力正常嬰兒在淺睡眠期易被環(huán)境聲音干擾,而聽(tīng)力障礙嬰兒往往表現出異常的深度睡眠狀態(tài),即使在嘈雜環(huán)境中也不易驚醒。這種表現可能與聽(tīng)覺(jué)傳導通路異常有關(guān),家長(cháng)發(fā)現嬰兒睡眠時(shí)對吸塵器、電話(huà)鈴聲等強噪音無(wú)反應時(shí)應提高警惕。
當從背后或側面呼喚嬰兒名字時(shí),聽(tīng)力異常者常無(wú)轉頭、眼神交流等定向反應。9月齡以上嬰兒若多次對熟悉的呼喚聲無(wú)應答,可能存在單側或雙側聽(tīng)力損失。家長(cháng)可采用不同方位的聲音刺激測試,注意排除視覺(jué)線(xiàn)索干擾。
聽(tīng)力受損嬰兒在互動(dòng)游戲中表現出注視時(shí)間短、易分心等特征,因無(wú)法通過(guò)聽(tīng)覺(jué)獲取信息而過(guò)度依賴(lài)視覺(jué)觀(guān)察。這種情況在背景噪音環(huán)境中更為明顯,可能與聲音信號處理能力不足有關(guān),建議家長(cháng)在安靜環(huán)境下加強面對面交流。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒有上述表現時(shí),應盡快到兒科或耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力評估,包括耳聲發(fā)射、聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位等檢查。日常生活中避免使用棉簽清潔耳道,注意預防中耳炎,哺乳時(shí)保持正確姿勢防止嗆奶。對于確診聽(tīng)力障礙的嬰兒,6月齡前介入助聽(tīng)器或人工耳蝸等干預措施可獲得較好康復效果。
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